Глава 1. Анатомия кожи
Кожа как наружный покров человеческого тела представляет собой непосредственную границу между внутренними органами и внешней средой. Кожный покров не просто является оболочкой, но и образует сложное соединительнотканное покрытие, выполняющее очень важные функции.
Площадь кожного покрова человека достигает 2 м2, толщина на разных участках колеблется от 0,5 до 4 мм. Масса кожи доходит до 3 кг. Около 70% ее составляет вода и 30% — белки (коллаген, эластин, ретикулин), углеводы (глюкоза, гликоген, мукополисахариды), липиды, минеральные соли (натрий, магний, кальций) и ферменты.
На поверхности кожи видны складки, бороздки и валики, которые, переплетаясь между собой, образуют строго индивидуальный рисунок.
На ладонных поверхностях дистальных фаланг пальцев рисунок кожи уникален и неповторим (начиная с 6 мес внутриутробной жизни). Это используется в судебной практике для установления личности (дактилоскопия). Особенности рисунка кожи на ладонях и подошвах (дерматоглифика) обусловлены наследственным (генным) аппаратом человека.
Кожа хорошо растягивается, эластична, что обусловлено не только ее свойствами, но и связью с залегающими глубже жировой тканью, фасциями, костями, к которым она прикреплена соединительнотканными тяжами.
Цвет кожи определяется находящимися в ней красящими веществами (пигментами, в первую очередь — меланином) и степенью кровенаполнения сосудов.
В коже располагается большое количество сальных и потовых желез. Почти вся ее поверхность покрыта волосами, которые вместе с железами и ногтями называются придатками кожи. Тончайшие нервные волокна пронизывают кожу вплоть до эпидермиса, обеспечивая весь спектр сенсорных ощущений.
Микроскопически в коже различают 3 слоя: эпидермис (надкожица), происходящий из наружного зародышевого листка — эктодермы; дерму (собственно кожа); гиподерму (подкожная жировая клетчатка), которые развиваются из среднего зародышевого листка — мезодермы (схема 1).
Схема 1. Строение кожи