Каждый врач, работающий в родовспомогательном учреждении, должен уметь сопоставлять полученные теоретические знания с практическими навыками. В первую очередь это касается правильной интерпретации (диагностики) соотношения головки плода с плоскостями малого таза, позволяющей избежать ошибок (особенно при большой родовой опухоли) в решении вопроса о методе родоразрешения: кесарево сечение, вакуум-экстракция, наложение акушерских щипцов.
При оперативном родоразрешении через естественные родовые пути (вакуум-экстракция, наложение акушерских щипцов) механизм родов не должен меняться. Тракции при извлечении головки плода проводятся строго соответственно проводной оси малого таза.
Изложенный в данном учебном пособии обобщенный материал по механизму родов при различных видах головного предлежания плода и наиболее часто встречающихся формах узкого таза, таблицы с анатомическими ориентирами малого таза и головки плода в родах помогут врачам в освоении этого чрезвычайно важного в практическом отношении раздела акушерства.
Академик РАН
Савельева Г.М.
Механизм родов при головном предлежании плода
Механизм родов — совокупность движений, совершаемых плодом при прохождении через родовой канал. В результате этих движений головка плода проходит через бóльшие размеры малого таза своими наименьшими размерами.
Для механизма родов большое значение имеют размеры таза и головки плода, а также ее способность к изменению формы, то есть к конфигурации.