Массаж в сочетании с различными формами двигательной активности сегодня является стандартной технологией в практике спортивной медицины.
В свое время проф. И.М. Саркизов-Серазини выделял следующие группы массажных приемов:
- поглаживание;
- растирание;
- разминание/выжимание;
- рубление;
- поколачивание;
- похлопывание;
- встряхивание;
- потряхивание;
- пассивные и активно-пассивные движения: 1) когда массируемый совершает движение, а массажист оказывает сопротивление; 2) когда массируемый оказывает сопротивление, а массажист выполняет движение.
Кроме того, массаж в сочетании с движениями используется в традиционных национальных техниках массажа [Туйна (китайский точечный массаж), Нуа-тай (тайский массаж)], а также во врачебной гимнастике (шведский массаж по П.Г. Лингу), при детском массаже (по К.Д. Губерт, М.Г. Рыс) и частных методиках массажа при лечении ДЦП, невритов, мышечных контрактур, хронических обструктивных заболеваний легких и др.
Оригинальную методику массажа произвольно напряженных мышц предложил В.И. Дубровский (1988). Особенностью этой разновидности массажа является положение массируемого. Если при классической технике массируемому участку придают среднее физиологическое положение, то при массаже произвольно напряженных мышц последние находятся в напряженном состоянии. При проведении массажа лежа на животе руки массируемого располагаются впереди; они должны быть согнуты в локтях (лучше всего положить на них голову). Это положение удобно при выполнении массажа спины.
При массаже грудной клетки массируемый располагает руки за головой.
При массаже ног стопы разгибаются, при массаже рук кисти слегка сжимаются в кулаки.
Массируемые участки (сегменты) должны быть произвольно напряжены. Применяются следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, точечная вибрация; они выполняются плавно (мягко), без излишнего усилия, исключаются рубление, поколачивание, выжимание. Массаж не должен вызывать болей в мышцах. После процедуры массируемый участок (сегмент, зону) поглаживают и потряхивают. Продолжительность массажа — 5–15 мин. В конце сеанса можно применять приемы на растяжение мышц (на спине, в области шеи, лопаток, на икроножных мышцах и мышцах задней поверхности бедра). После проведенных приемов массажа мышцы потряхивают, затем вновь массируют этот участок тела. Так повторяют несколько раз. Заканчивают массаж поглаживанием.
Другая методика — фитнес-формирующий, или моделирующий, массаж (по А. Ермолаеву), он успешно применяется в комплексных программах похудения и устранения целлюлита для эстетической коррекции локальных жировых отложений на талии, бедрах, ногах, руках и животе. Данная методика заключается в сочетании физических упражнений с массажем. Весь процесс разбит на блоки, что позволяет усилить процесс липолиза путем теплового и механического воздействия. По сути, фитнес-формирующий массаж объединяет приемы лимфодренажа и глубокого мышечного массажа, чем и объясняется его высокая эффективность.
Массируемый ложится на кушетку; на его кожу массажист наносит массажное масло и приступает к разогреву тела приемами поглаживания и растирания. Затем выполняются лимфодренажные техники: специалист глубоко захватывает ткани и «гонит» их: на конечностях — от пальцев в сторону сердца, а на туловище — по линиям лимфотока.
Далее прорабатываются отдельные мышечные участки, при этом массируемый по команде массажиста приподнимает и удерживает ногу, руку или голову, напрягает мышцы живота. В определенные моменты массажист просит выполнить сгибание или разгибание. Включаются также упражнения на стретчинг (растяжку), в отличие от надавливания на определенные части тела. В обязательном порядке добавляют вибрационные приемы (например, похлопывание и сотрясение).
Процедура завершается согревающим обертыванием. В целом на такую массажную процедуру затрачивается около 1,5 ч. Полный курс массажа состоит из 8–12 процедур, которые проводят 2–3 раза в неделю. В качестве поддерживающей процедуру достаточно проводить в комплексе с тренировками еженедельно.
В последние годы все разновидности сочетания массажа с движениями принято называть фитнес-массажем (от англ. to fit — соответствовать, быть в хорошей форме). В более широком смысле это общая физическая подготовленность организма человека, в узком — оздоровительная методика, позволяющая изменить формы тела и массу, а также надолго закрепить достигнутый результат.
Фитнес-массаж рассматривается как оздоровительная технология, сочетающая массаж и гимнастические упражнения. Она включает следующие варианты.
Массаж в сочетании с пассивными движениями, как правило, направлен на увеличение гибкости (амплитуды движений в суставах), соответственно, выполняется массаж на переартикулярных областях и суставах верхних и нижних конечностей. На суставах используются приемы поглаживания, растирания; на мышцах — поглаживания, разминания, непрерывистой вибрации совместно с пассивными движениями.
Массаж в сочетании с активно-пассивными движениями используется для восстановления мышечного тонуса, преимущественно на верхних и нижних конечностях. Используются приемы поглаживания, растирания, разминания, непрерывистой вибрации, постизометрической и постизотонической релаксации, постреципрокной релаксации мышц.