2.1. Что необходимо знать медицинскому работнику о правах и обязанностях пациента
2.1.1. Понятие «пациент» в медицинском праве
В современных условиях традиционные отношения «врач (медицинский работник) – пациент» давно потеряли присущий им ранее патерналистский характер, выйдя на совершенно иной качественный уровень.
Наблюдается «четкая тенденция смены роли пациента от «наблюдателя» и «получателя» до главного «заказчика» медицинских услуг, который, соответственно, осуществляет оценку качества их предоставления»Морозов А.Н., Степаненко А.В., Кучеренко С.В. Професійна відповідальність лікаря (досвід зарубіжних країн) // Український нейрохірургічний журнал. 2004. № 4. С. 88–92..
Как ни покажется странным на первый взгляд, но это уже отношения партнерства, в которых врачующий предлагает, а больной вправе отказаться от предложенного лечения или попросить выбрать для него альтернативный способ борьбы с недугом.
«Многие респонденты отмечают, что требовательность пациентов к врачам растет, и в качестве причин этого указывают на два рода обстоятельств: во-первых, рост информированности граждан и, во-вторых, политика государства и средств массовой информации»Чирикова А.Е., Шишкин С.В. Взаимодействие врачей и пациентов в современной России: векторы изменений // Мир России. Социология. Этнология. 2014. № 2. С. 154–182..
Для того чтобы разобраться в обоснованности претензий, предъявляемых пациентами, и избежать возникновения конфликтных ситуаций, когда закон не на его стороне, медицинский работник (врач) должен иметь четкое представление о правовом статусе врачуемых.
Термин «пациент» широко используется в зарубежном законодательстве.
Согласно подпункту 87 статьи 1 Кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», пациент — это физическое лицо, являющееся (являвшееся) потребителем медицинских услуг.
В соответствии со статьей 1 Закона Латвийской Республики «О медицине» под пациентом понимается лицо, получающее лечение или зарегистрированное у кого-либо из медицинских лиц и при необходимости получающее лечениеО медицине: Закон Латвийской Республики, принятый Сеймом 12.06.1997 и обнародованный президентом государства 01.07.1997. URL: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/LV/TXT/PDF/?uri=NIM:261992 (дата обращения: 10.04.2024)..
В статье 2 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указывается, что пациентом является физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.
Таким образом, не каждое физическое лицо, обратившееся в учреждение здравоохранения (к частнопрактикующему врачу) за профессиональной медицинской помощью и приобретшее тем самым статус пациента, действительно страдает каким-либо заболеванием.
Недостаточная полнота рассматриваемого термина в трактовке законодателя вызывает его многочисленные интерпретации у исследователей.
Так, А.Н. Пищита понимает под термином «пациент» «лицо, вступившее в правовые отношения с медицинскими работниками и (или) другими представителями медицинского учреждения по поводу получения медицинской помощи»Пищита А.Н. Правовой статус российского пациента // Журнал российского права. 2005. № 11 (107). С. 47..
По мнению О.В. Чехомовой, пациент — «гражданин, обратившийся за медицинской помощью и получающий ее (потребитель медицинских работ и услуг)»Чехомова О.В. Административно-правовое регулирование обеспечения прав пациента в Российской Федерации: автореф. ... дис. канд. юрид. наук. Ростов-на-Дону, 2011. 23 с. URL: http://www.dslib.net/admin-pravo/administrativno-pravovoe-regulirovanie-prav-i-zakonnyh-interesov.html (дата обращения: 05.03.2024)..
В авторской трактовке пациент — это физическое лицо, наделенное законодательно закрепленными правами и обязанностями, которому оказывается медицинская помощь медицинскими работниками или которое обратилось к ним за оказанием медицинских услуг независимо от наличия у данного лица заболевания и от его фактического состоянияСтарчиков М.Ю. Гражданско-правовая ответственность медицинских организаций за вред, причиненный жизни (здоровью) пациентов при оказании медицинских услуг: теоретические положения и судебная практика. М.: Инфотропик Медиа, 2016. С. 21..
Кроме того, статус пациента подразумевает, что он, как и субъект любого другого правоотношения, обладает определенными правами и обязанностями.