СОП «Утренний туалет новорожденного» разработана в соответствии со следующей нормативно-правовой документацией.
Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала, материальные ресурсы, алгоритм процедуры утреннего туалета новорожденного представлены в табл. 5.1.
| Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала при проведении утреннего туалета новорожденного |
- Проверить укомплектованность аптечки «АнтиВИЧ» и наличие в доступном месте инструкции по применению.
- Приготовить ДР необходимой концентрации для дезинфекции поверхностей, оборудования, отработанного материала.
- Проводить гигиеническую обработку рук до и после процедуры.
- Если на руках имеются микротравмы, необходимо заклеить их лейкопластырем.
- Использовать перчатки во время процедуры
|
| Материальные ресурсы (инструменты, изделия медицинского назначения) |
- Стол-тележка манипуляционный.
- Специальная одежда (халат, фартук, шапочка).
- Емкости для дезинфекции поверхностей.
- Емкости для отходов классов А и Б.
- Лоток для стерильного материала.
- Стерильные пинцеты.
- Ножницы стерильные.
- Стерильные пеленки
|
| Расходуемый материал |
- Жидкое мыло с дозатором.
- Антисептик для рук.
- Полотенце или бумажные салфетки для рук.
- Стерильный материал: ватные шарики, ватные палочки (в индивидуальной упаковке).
- Перчатки нестерильные, стерильные.
- Кипяченая вода.
- Этанол.
- ДС для отходов и обработки поверхностей
|
| Характеристика простой медицинской услуги |
- Соблюдение гигиены тела, профилактика гнойно-септической инфекции
|
| Задачи медицинской услуги |
- Обеспечение универсальной потребности ребенка в чистоте.
- Предупреждение обсеменения патогенной микрофлорой пуповинного остатка.
- Гуманизация ухода за новорожденным.
- Строгие правила личной гигиены.
- Обучение родильницы уходу за новорожденным
|
| Алгоритм процедуры |
| Подготовка к процедуре |
- Представиться матери пациента, перед началом процедуры объяснить цель и ход проведения процедуры.
- Спросить у матери пациента фамилию, имя, отчество (или идентифицировать пациента).
- Провести гигиеническое мытье рук, обработать антисептиком.
- Подготовить стерильный материал, стерильные пеленки, перчатки (можно нестерильные).
- Открыть кран, отрегулировать воду, надеть нестерильные перчатки.
- Обработать поверхность пеленального стола дезинфицирующим раствором.
- Открыть крышку емкости для грязных пеленок.
- Утилизировать использованные перчатки в емкость для отходов класса Б.
- Обработать руки кожным антисептиком.
- Надеть специальную одежду перед началом работы.
- Открыть упаковку со стерильными пеленками.
- Постелить стерильные пеленки на пеленальный стол
|
| Выполнение процедуры |
- Вскрыть индивидуальную упаковку с ватными шариками с помощью стерильных ножниц.
- Налить в пакет стерильной (кипяченой) воды, чтобы шарики пропитались.
- Достать из пакета пинцетом стерильные ватные шарики для снятия видимых загрязнений с лица ребенка (в палатах совместного пребывания эту манипуляцию делает мама под контролем медицинской сестры).
- Обработку глаз проводить только при необходимости, надев стерильные перчатки, от наружного угла глаза к внутреннему, для каждого глаза отдельным ватным шариком, смоченным стерильной (кипяченой) водой.
- Обработать носовые ходы вкручивающими движениями в каждую ноздрю отдельным жгутиком, свернутым из ватных шариков (в палатах совместного пребывания эту манипуляцию делает мама под контролем медицинской сестры).
- Развернуть ребенка в кроватке.
- Сбросить грязные пеленки в бак или попросить это сделать маму.
- Если кожа загрязнена, подмыть под проточной водой (девочек по направлению спереди назад), не подставляя под струю воды, при необходимости используя детское мыло с дозатором, осушить кожу малыша промокательными движениями.
- Положить ребенка на пеленальный стол на стерильные пеленки.
- Мумифицированный пуповинный остаток не обрабатывают, он ведется открытым сухим способом. Если пуповинный остаток загрязнился физиологическими выделениями новорожденного, его необходимо промыть теплой проточной водой и просушить стерильной пеленкой стационарного пациента.
- Запеленать ребенка, пеленку для пояснично-паховой зоны (памперс) уложить под пуповинный остаток
|
| Окончание процедуры |
- Использованный расходный материал поместить в емкость для дезинфекции медицинских отходов.
- Обработать фартук и пеленальный стол дезинфицирующим раствором. Одноразовый фартук утилизировать в отходы класса А.
- Руки обработать кожным антисептиком (экспозиция не менее 30 с). Перейти к следующему ребенку.
- По окончании пеленания надеть нестерильные перчатки, в палате провести заключительную уборку.
- Утилизировать перчатки в контейнер для отходов класса Б.
- Провести гигиеническую обработку рук с мылом
|
| Достигаемые результаты и их оценка |
- Процедура пациенту проведена.
- Пациент чувствует себя комфортно
|
| Параметры оценки и контроля качества соблюдения методики |
- Соблюдение методики, отсутствие дефектов выполнения.
- Своевременность выполнения процедуры.
- Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги.
- Отсутствие осложнений
|