| Номер вопроса | Правильный ответ | Формулировки вопроса и ответов | Кол-во баллов |
| ЗАДАЧА 1 | |
| 1 | 1.2 | Для определения тактики лечения | 5 |
| 1.3 | Для уточнения диагноза и назначения рациональной системной антибактериальной терапии | 5 |
| 1.4 | Для уточнения диагноза и определения тактики лечения | 5 |
| 2 | 2.2 | Глюкоза 14,6 ммоль/л; гликозилированный гемоглобин 9,0% | 10 |
| 3 | 3.1 | Анамнез (острое начало заболевания, СД), местный статус (отек стопы и голени, цианоз пальцев, эпидермолиз), быстрое нарастание интоксикации | 10 |
| 4 | 4.2 | Влажная гангрена с возможным присутствием анаэробных микроорганизмов ассоциирована с высоким процентом летальности, что делает задачу снижения риска летального исхода первостепенной | 10 |
| 5 | 5.2 | Наличие влажной гангрены стопы и выраженная системная реакция организма на наличие очага инфекции делают необходимыми выполнение высокой ампутации пораженной конечности с целью спасения жизни больной. Для попытки сохранения коленного сустава ампутация может быть выполнена на уровне нижней трети голени без формирования культи, с последующей реампутацией в плановом порядке | 10 |
| Максимальное количество баллов | 55 |
| ЗАДАЧА 2 | |
| 1 | 1.1 | Для определения тактики лечения | 5 |
| 1.3 | Для определения тактики лечения | 5 |
| 2 | 2.2 | Местный статус и отсутствие признаков системного ответа на наличие гнойного очага указывает на наличие сухой гангрены культи левой стопы | 10 |
| 3 | 3.1 | Анамнез заболевания (тромбоз шунта) и объективные данные о наличии гемодинамически значимых стенозов с уровня подвздошно-бедренного сегмента в отсутствие явлений интоксикации основные при выборе уровня ампутации в данной клинической ситуации | 10 |
| 4 | 4.2 | Неэффективность предыдущей открытой реваскуляризации (тромбоз шунта), гемодинамически значимый стеноз с уровня подвздошно-бедренного сегмента, глубина и протяженность гнойно-некротического процесса на пораженной конечности служат показаниями к одномоментной высокой ампутации левой нижней конечности на уровне средней трети бедра | 10 |
| 5 | 5.2 | Реабилитация пациентов, перенесших высокую ампутацию нижних конечностей, должна начинаться еще в стационаре, направлять для разработки индивидуальной программы реабилитации пациента должны сразу же после выписки из стационара | 10 |
| Максимальное количество баллов | 50 |
| ЗАДАЧА 3 | |
| 1 | 1.1 | Для оценки распространенности гнойно-некротического процесса | 5 |
| 1.3 | Для уточнения диагноза | 5 |
| 2 | 2.2 | Длительный диабетический анамнез, наличие выраженной деформации на фоне синдрома диабетической стопы, хорошая пульсация магистральных артерий нижних конечностей, фрагментация пяточной кости без предшествующей травмы дают основание предполагать наличие у пациента хронической диабетической остеоартропатии в стадии осложнений | 10 |
| 3 | 3.1 | Выраженные деструктивные изменения тканей (в том числе пяточной кости) левой стопы предполагают, что сохранить ее не представляется возможным. Однако уровень усечения конечности будет зависеть от состояния артериального русла на пораженной конечности | 10 |
| 4 | 4.2 | Отсутствие поражения магистрального сосудистого русла делает возможным сохранение коленного сустава у данного пациента | 10 |
| 5 | 5.2 | Реабилитация пациентов, перенесших высокую ампутацию нижних конечностей, должна начинаться еще в стационаре, направлять для разработки индивидуальной программы реабилитации пациента должны сразу же после выписки из стационара | 10 |
| Максимальное количество баллов | 50 |