В этой главе приводится краткое изложение общих рекомендаций для врача-специалиста, оценивающего медицинские риски у пациента с ССЗ перед путешествием воздушным транспортом.
В настоящее время какого-либо официально утвержденного перечня противопоказаний для пользования воздушным транспортом лицами, страдающими сердечно-сосудистыми или иными заболеваниями, вопреки расхожему мнению, не существует. Более того, согласно п. 108 Приказа Минтранса № 82 от 28 июня 2007 г. «Об утверждении Федеральных авиационных правил “Общие правила воздушных перевозок пассажиров, багажа, грузов и требования к обслуживанию пассажиров, грузоотправителей, грузополучателей”», «пассажир обязан самостоятельно определить возможность пользования воздушным транспортом, исходя из состояния своего здоровья».
Однако критически оценить тяжесть собственного состояния подчас сложно даже медицинскому работнику, не говоря уже о человеке, не обладающем подобными компетенциями. В ряде случаев медицинские работники (в том числе здравпункта аэропорта) сталкиваются с откровенным игнорированием тяжести собственного состояния некоторыми лицами. В подобных ситуациях следует руководствоваться статьей 107 Федерального закона № 60-ФЗ «Воздушный кодекс Российской Федерации» от 05.03.1997 (с дополнениями и изменениями), в которой указано, что «перевозчик может в одностороннем порядке расторгнуть договор воздушной перевозки пассажира … если состояние здоровья пассажира воздушного судна требует особых условий воздушной перевозки либо угрожает безопасности самого пассажира или других лиц, что подтверждается медицинскими документами, а равно создает беспорядок и неустранимые неудобства для других лиц». Во избежание подобных ситуаций целесообразно планировать авиаперелет заранее и осуществлять грамотную в медицинском отношении к нему подготовку.