Хирургическая инфекция - взаимодействие микро- и макроорганизма, в результате которого требуется хирургическая операция. К хирургической инфекции относятся как сами заболевания, так инфекционные осложнения, развиваемые в послеоперационном периоде.
Больные гнойно-воспалительными заболеваниями составляют 1/3 всех хирургических больных.
По клиническому течению и характеру процесса хирургические инфекции подразделяют:
- на острую хирургическую инфекцию (аэробная, анаэробная, специфическая - столбняк, сибирская язва);
- хроническая хирургическая инфекция; неспецифическая, специфическая (туберкулез, сифилис, актиномикоз и др.).
По характеру возбудителя выделяют стафилококковую, стрептококковую, синегнойную, колибациллярную, столбнячную палочку, палочку газовой гангрены и др.
По локализации выделяют гнойные заболевания легких тканей костей и суставов, головного мозга и его оболочек, органов грудной и брюшной полостей, отдельных органов и тканей (киста молочной железы и др.).
Входными воротами для инфекции являются любые повреждения целости кожи и слизистых оболочек - экзогенный путь и эндогенный, когда возбудитель попадает в организм из другого очага в организме (гематогенно и лимфогенно).
Таким образом, для развития острого хирургического воспалительного процесса необходимы три составные части: возбудитель, входные ворота инфекции в ткани больного, макроорганизм с его местными и общими, защитными и патологическими реакциями. На внедрение инфекции организм проявляет неспецифические механизмы защиты:
кожа и слизистые оболочки, гуморальные факторы плазмы крови и тканевой жидкости; клеточные механизмы - воспалительная реакция и фагоцитоз (образуется лейкоцитарный и грануляционный вал), пиогенная оболочка. При высоковирулентной инфекции и слабой защите организма возможно развитие общей инфекции - сепсиса.