У нас есть что написать
на знамени борьбы с эпидемиями.
Д.К. Заболотный
История эпидемиологии полна драматизма, блестящих побед, примеров самопожертвования во имя познания причин смертоносных эпидемий, поиска средств борьбы с массовыми болезнями. Эпидемии сопровождали человечество на протяжении всей его истории, влияли на государственное устройство, экономику, развитие цивилизаций, культуру. Очевидно, что без познания прошлого нет понимания настоящего и прогнозирования будущего.
Истоки эпидемиологии уходят в глубокую древность. Известный отечественный эпидемиолог и историк эпидемиологии профессор Г.Ф. Вогралик в своем руководстве «Учение об эпидемических заболеваниях» писал: «…было бы ошибочным, если бы мы составили себе такое представление, что в древности человечество боролось с болезнями вообще и, в частности, с инфекционными болезнями только путем молитв и средствами лечебной медицины. В источниках письменности многих древних народов мы имеем огромный материал, указывающий на то, что не только лечебная, но и профилактическая медицина стары как человечество»Вогралик Г.Ф. Учение об эпидемических заболеваниях. Ч. 1. Томск: Сибирская научная мысль, 1935. 160 с..
Цель книги — сформировать представление о развитии эпидемиологии как фундаментальной науки профилактической медицины.
История науки вообще и эпидемиологии в частности отражает эволюцию каждого из трех образующих ее компонентов (наукообразующая триада): предмета, метода и цели.
На начальном этапе формирования науки первичная роль, несомненно, принадлежит предмету. Такие яркие трагические события, как «внезапное пришествие» в население «моровых», «повальных» болезней, не могли не обратить внимание древних исследователей. Постепенно формировался научный метод изучения эпидемий, и была сформулирована цель науки — борьба с эпидемиями.
В последующем между этими компонентами сложилась тесная диалектическая связь: совершенствование метода изменяло представление о предмете, что в свою очередь для последующего познания требовало модернизации метода. Накопленные знания меняли цель эпидемиологии: от борьбы с заболеваниями до амбициозных задач — полной ликвидации болезней.
Компоненты, составляющие суть предмета эпидемиологии, претерпели эволюцию в понимании причинности, механизмов развития и проявлений. Менялись представления и терминология, уровень изучения явлений. Современная эпидемиология рассматривает патологию на популяционном уровне. Ее предметом является заболеваемость и связанные с ней исходы — «смертность», «инвалидизированность» и др.
Особое место в истории эпидемиологии занимают эволюция и становление эпидемиологического метода исследования, ставшего к настоящему времени ценным достоянием современной медицины. Несомненный интерес представляют исторические знания о развитии системы предупреждения заболеваемости населения (эпидемий), в частности о разработке профилактических (противоэпидемических) средств и мероприятий, а также системы организации противоэпидемической защиты населения.
Отдельного рассмотрения в историческом аспекте заслуживают процессы дифференциации и интеграции эпидемиологии в медицине, определившие ее роль и место в современной структуре медицинских наук, появление новых разделов эпидемиологии, а также история формирования системы подготовки специалистов в области эпидемиологии.
Кроме того, история науки должна отдавать дань уважения и вписывать навечно на свои страницы имена выдающихся деятелей науки, внесших весомый вклад в ее развитие.
История эпидемиологии насыщена величайшими научными дискуссиями и интеллектуальной борьбой мнений, которые красной нитью проходили через всю историю науки и рождали истину.
Весь этот круг вопросов освещает данное учебное пособие, которое, несомненно, будет полезно не только тем, кто только начинает свой путь в эпидемиологии, но и всем, кто интересуется историей медицины, как образец самоотверженного отношения к своему профессиональному долгу, а также будет служить стимулом к поиску исторической и эпидемиологической истины.