Метод подразумевает проведение фактически существующей окклюзионной плоскости и должной, то есть той, которую необходимо стремиться создать в процессе лечения. При этом фактически существующую окклюзионную плоскость проводят через середину расстояния, соединяющего режущие края резцов и дистальные бугорки второго или третьего моляров, находящихся в состоянии зубоальвеолярного удлинения (рис. 36). Метод помогает формированию оптимального положения окклюзионной плоскости имплантационных протезов.
&hide_Cookie=yes)
Рис. 36. Построение и определение кривизны окклюзионной поверхности верхнего зубного ряда по методу Трезубова–Курочкина. М — середина протяженности верхнего зубного ряда; Pm — плоскость основания нижней челюсти; Poс — окклюзионная плоскость; Ps — плоскость основания верхней челюсти
Для построения должной или исходной окклюзионной плоскости измеряют межчелюстной угол (Ps/Pm) и вычисляют, каким должен быть угол между окклюзионной плоскостью и плоскостью основания верхней челюсти (Ps/Рос). Доказано, что в норме окклюзионная плоскость делит межчелюстной угол в отношении 27:73 (метод В.Н. Трезубова, 1973).
Расстояние между плоскостью, существовавшей до развития деформации, и фактически существующей плоскостью перемещенных зубов определяет величину их перемещения, а следовательно, и тактику лечения.
Однако найденная плоскость не является абсолютным ориентиром.
Кроме нее, учитывают всю сумму клинических проявлений, таких как величина и топография дефекта, функциональная ценность сохранившихся зубов, размер нижней части лица и др.
Данный метод подразумевает также определение кривизны окклюзионной поверхности верхнего зубного ряда.
Эту процедуру проводят с помощью специального устройства — коррелометра Курочкина. Он представляет собой ряд полуокружностей радиусом от 70 до 130 мм, расположенных по одну сторону оси абсцисс, разделенных осью ординат на равные части и нанесенных на прозрачную миллиметровую кальку. Коррелометр компьютерно совмещают с изображением телерентгенограммы так, чтобы его ось ординат составляла перпендикуляр к окклюзионной плоскости и делила отрезок этой плоскости (равный длине верхнего зубного ряда) пополам. Радиус кривой, являющейся частью одной из полуокружностей коррелометра, подбирают таким образом, чтобы она совпадала с окклюзионной поверхностью непереместившихся зубов и точками, ограничивающими длину зубного ряда.
При отсутствии таковых радиус одной из полуокружностей подбирается следующим образом: кривая очерчивается линией со средним радиусом, равным 116,6 мм, из точки, расположенной на перпендикуляре к середине (М) протяженности верхнего зубного ряда (см. рис. 36).