1. Укажите основные причины развития ДЖВП:
а) нарушения нервной и/или гуморальной регуляции моторики желчевыводящих путей;
б) висцеральная гиперчувствительность;
в) нарушение физико-химических свойств желчи;
г) все вышеперечисленное.
2. Наиболее точно установить ДЖВП по гипомоторному типу позволяет:
а) увеличение печени;
б) субиктеричность склер по периферии;
в) сокращение поперечника желчного пузыря после желчегонного завтрака менее чем на 50% по данным УЗИ;
г) расширение внутрипеченочных желчных ходов по данным УЗИ.
3. Не используют в качестве желчегонного завтрака при исследовании функции желчного пузыря:
а) сорбитол (Сорбит♠);
б) ксилит;
в) поливитамины + фосфолипиды (Эссенциале♠);
г) плюща обыкновенного экстракт (Хофитол♠).
4. Не относят к критериям синдрома холестаза:
а) краевую субиктеричность склер;
б) увеличение печени;
в) стойкое повышение уровня трансаминаз в крови;
г) повышение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
5. Для гипермоторной дискинезии желчного пузыря нехарактерен признак:
а) тупые, ноющие боли в правом подреберье, возникающие после приема пищи;
б) приступообразные кратковременные боли в правом подреберье, возникающие после физической нагрузки;
в) ускоренная эвакуация желчи из пузыря при гепатобилиосцинтиграфии;
г) сокращение поперечника желчного пузыря после желчегонного завтрака более чем наполовину.
6. Ребенку с гипомоторным типом ДЖВП показано(-ы):
а) массаж живота;
б) тюбажи с сорбитом;
в) тепловые процедуры;
г) дротаверин.
7. При дифференцировании ДЖВП и холецистита вы отдадите предпочтение:
а) положительным пузырным симптомам;
б) признакам вегетативной дистонии;
в) утолщению и слоистости стенки желчного пузыря по данным УЗИ;
г) давности болезни 2 года.
8. Для обострения хронического холецистита нехарактерен симптом:
а) боли в правом подреберье;
б) периодические подъемы температуры тела без катаральных явлений;
в) повышение скорости оседания эритроцитов;
г) уменьшение активности щелочной фосфатазы в крови.
9. Укажите признак, который вы считаете наиболее достоверным для диагностики хронического холецистита:
а) увеличение печени;
б) периодические боли в правом подреберье;
в) положительный симптом Кера;
г) утолщение стенки желчного пузыря более 2 мм по данным УЗИ.
10. Основной метод диагностики холецистита в детском возрасте:
а) УЗИ желчного пузыря;
б) КТ;
в) внутривенная холецистография;
г) ретроградная холангиопанкреатография.
11. С целью подавления инфекционно-воспалительного процесса в желчном пузыре используют следующий препарат:
а) амоксициллин;
б) активированный уголь + желчь + крапивы двудомной листья + + чеснока посевного луковицы (Аллохол♠);
в) Галстена♠;
г) урсодезоксихолевая кислота.
12. Для лечения лямблиоза желчевыводящих путей показано применение следующего препарата:
а) доксициклина;
б) гентамицина;
в) тинидазола;
г) азитромицина.
13. Период, когда можно делать профилактические прививки больному хроническим холециститом:
а) через 1 год после обострения;
б) через 6 мес после обострения;
в) через 3 мес после обострения;
г) постоянный медицинский отвод.
14. Больных хроническим холециститом снимают с диспансерного учета:
а) через 3 года стойкой клинико-лабораторной ремиссии;
б) через 5 лет стойкой клинико-лабораторной ремиссии;
в) через 1 год стойкой клинико-лабораторной ремиссии слизи;
г) не снимают с учета.
15. Укажите ведущие факторы камнеобразования у детей:
а) наследственная предрасположенность;
б) нарушение моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря;
в) обменные нарушения;
г) все упомянутое выше.
16. Укажите фактор, который не относят к факторам риска развития ЖКБ:
а) пол;
б) отягощенная наследственность;
в) болезни сердца;
г) избыточная масса тела и ожирение.
17. К усилению боли в правом подреберье у ребенка с холелитиазом приводит:
а) все перечисленное ниже;
б) жареная и жирная пища в рационе;
в) недостаток клетчатки;
г) большие перерывы между приемами пищи.
18. Для предупреждения рецидивов болевых приступов у ребенка с ЖКБ не используют:
а) платифиллин;
б) плюща обыкновенного экстракт (Хофитол♠);
в) дротаверин;
г) тримебутин.
19. Основной эффект, на который рассчитывает врач, назначая урсодезоксихолевую кислоту ребенку с ЖКБ:
а) антитоксический;
б) литолитический;
в) десенсибилизирующий;
г) холекинетический.
20. Справедливо ли высказывание в отношении оперативного вмешательства у ребенка с ЖКБ в возрасте от 4 до 12 лет:
а) оперативное вмешательство не приводит к нарушению функциональной способности печени;
б) не приводит к нарушению функциональной способности желчных путей;
в) не приводит к формированию постхолецистэктомического синдрома;
г) имеют значение все приведенные аргументы.
21. Вторичная профилактика ЖКБ у детей не направлена на:
а) повышение иммунобиологической сопротивляемости организма;
б) улучшение моторики желчного пузыря;
в) улучшение реологических свойств желчи;
г) коррекцию кишечного дисбиоза.