Обширные повреждения (дефекты тканей) туловища и конечностей — это часто встречаемая патология в современных вооруженных конфликтах, требующая длительного лечения и многопрофильного подхода.
Повреждения конечностей, по данным последних вооруженных конфликтов, составляют 47–61%, из них обширные — 21,3%; повреждения таза — 2,0–4,8%, из них с обширными повреждениями — 10%. Тяжелая травма конечностей сопровождается обширными повреждениями мягких тканей в 25–30% случаев, таза — в 0,5–1,5%.
Актуальность данной патологии возрастает по мере превалирования взрывных поражений над огнестрельными (пулевыми) ранениями. Также улучшение догоспитальной помощи, приближение этапа оказания квалифицированной хирургической помощи к полю боя, возможность быстрой тактической и стратегической эвакуации с одновременным оказанием реаниматологической помощи позволили снизить летальность среди тяжелораненых с обширными повреждениями.
Все вышеперечисленное формирует новую задачу современной ВПХ — этапное лечение обширных раневых дефектов тканей. Иногда данная патология является недооцененной в борьбе с жизнеугрожающими последствиями у раненых с сочетанными ранениями, что затрудняет лечение на поздних этапах лечения (местные и генерализованные ИО, замедленная консолидация костной травмы, удлинение сроков лечения и т.д.). Быстрое развитие пластической хирургии мирного времени с внедрением новых технологий, таких как лечение ран дозированным отрицательным давлением, дерматотензия, пластика свободными лоскутами с микрохирургическими сосудистыми анастомозами, аддитивные технологии и др. открывает новые перспективы в лечении раненых с обширными боевыми повреждениями (дефектами тканей).