Гнойная хирургия кисти — это особый раздел хирургии, рассматривающий выполнение оперативных вмешательств на кисти и верхней конечности по поводу различных гнойных заболеваний и посттравматических гнойных осложнений. Правомочно ли выделение этого раздела среди гнойной хирургии в целом? Безусловно, да! Анатомические особенности кисти с ее сложным строением, высокая функциональная и косметическая значимость определяют особенности хирургического лечения гнойных заболеваний и гнойно-некротических поражений этой локализации.
Наилучшие результаты лечения гнойной хирургической патологии кисти представлены специализированными отделениями и центрами, накопившими и обобщившими значительный опыт оказания помощи пациентам с данной патологией. Однако в целом по Российской Федерации подобные центры скорее исключение, чем правило, а лечение пациентов с гнойными заболеваниями кисти обычно осуществляется в отделениях гнойной хирургии или в общехирургических стационарах и амбулаториях. В ряде случаев это не способствует достижению оптимального и желаемого результата.
Прошедшие годы отмечены изданием в СССР и РФ множества монографий и руководств по гнойным заболеваниям пальцев и кисти. При всей их полноте и глубине проработки материала нельзя не отметить одну особенность: сравнительно небольшое число клинических примеров, демонстрирующих подходы к хирургическому лечению гнойных заболеваний кисти, а также оценку их отдаленных результатов. Но именно полноформатные фотографии из клинической практики, иллюстрирующие завершенные наблюдения, могут быть в наибольшей степени полезны для практического хирурга, для которого лечение гнойных заболеваний кисти — лишь эпизод среди широкого спектра оказываемой хирургической помощи. Эти соображения и стали для нас главным мотивом при подготовке настоящего Атласа. Мы не ставили перед собой задачу дать подробную характеристику всем гнойным заболеваниям кисти. Основное внимание было сосредоточено на анализе подходов к хирургическому лечению самой тяжелой и сложной патологии. Во главу же угла была поставлена демонстрация завершенных клинических наблюдений. С этой целью мы собрали и подготовили большое число фотографий из собственной практики, полагая, что именно в таком варианте издание будет особенно полезно для практических хирургов. Наряду с этим мы провели по ряду нозологий глубокий анализ, включая оценку отдаленных результатов, что крайне важно при комплексном подходе к хирургическому лечению гнойной патологии кисти. Надеемся, что Атлас будет полезен в работе практических хирургов как стационарного, так и амбулаторного звена, а также использован при подготовке студентов медицинских вузов и клинических ординаторов.