Анализ душевного состояния по рисункам — важная часть диагностики. Еще Эмиль Крепелин (1909) приводил рисунки «сказочных существ», сделанные кататоником. Художник Адриан Хилл ввел понятие «терапия искусством» в 1938 г. С этих пор в ходу термин «арт-терапия». «Художественная продукция является зеркалом ощущения и мышления ее творцов», — таково мнение I. Jakab [29].
В особенности рисунки информативны в детском возрасте. Исследователям представлялось ясным, еще и до рождения арт-терапии, что, в отличие от других сфер деятельности, «…никогда не лжет маленькая рука, вооруженная карандашом» [6]. Проективно-рисуночный метод позволяет преодолеть свойственные проблемным детям негативизм, протестность, закрытость и, что очень важно, присущую таким пациентам алекситимию. По мнению S. Levinstein, о содержании «головы ребенка» можно узнать гораздо больше по его рисункам, нежели по письму и речи [30]. Данный метод представляет собой прямой путь к скрытым переживаниям, идеаторным и аффективным симптомам бессознательного, своего рода психорентген [12]. Подобно тому, как психоанализ является, по мнению З. Фрейда, «царской дорогой к бессознательному».
На важность оценки психического состояния детей по рисункам указывали многие авторы, в частности T. Traube [31], A. Nicolau et al. [32]. Ряд важных диагностических, лечебно-коррекционных аспектов анализа рисунков психически больных детей содержатся в монографии С.А. Болдыревой «Рисунки детей…» [4]. В то же время в прикладном отношении в современной клинической психиатрии детского и подросткового возраста анализ рисунков используют не в полной мере.
Нас интересует изображение в детских рисунках проблем душевной сферы. В какой мере мы можем опираться на рисунки при установлении диагноза и выработке тактики лечения? Что привносят эти рисунки в процесс диагностического анализа и оценки проводимой терапии? Какие при этом должны использоваться параметры — цвет, положение на холсте, цельность, фрагментарность, содержание и т.д.? Рассмотрим в этом контексте рисунки детей с различными эмоциональными переживаниями.