Из этой главы вы узнаете, почему вирусы так щедро наградили самыми нелестными эпитетами: «абсолютные паразиты», «невидимые убийцы», «молекулярные гангстеры». Вы познакомитесь со ЗЛОМ, которое вирусы несут людям, животным, растениям, одним словом — всему живому на Земле.
Кто есть кто в Царстве вирусов
Наши привычные представления о вирусах обычно связаны с самыми различными болезнями. Вред, который приносят вирусы, так велик, что все пишущие о вирусах прежде всего подчеркивают их отрицательные качества. Все это заслуженно и справедливо.
Небольшое отступление. Беспристрастная статистика утверждает, что каждую секунду на земном шаре рождаются четыре человека, в сутки — 350 тыс., а в год — около 130 млн. За вычетом смертности прирост населения каждый год составляет около 80 млн (что равно населению большой страны!). Всех вновь пришедших живущих подстерегают многочисленные болезни и в первую очередь различные инфекции, среди которых две трети на совести вирусов.
По данным Всемирной организации здравоохранения, на Земле сейчас циркулируют 1200 инфекционных болезней. Гибель от них является причиной около 1/4 всех смертей, а в слаборазвитых странах — 1/2. Ежегодно инфекции поражают сотни миллионов человек, из которых погибают десятки миллионов. Становится действительно страшно, если представить себе, что каждый час инфекции убивают 1500 человек, из которых большинство составляют дети.
Хочу еще раз подчеркнуть, что только после открытия вирусов наконец наступил период, когда причина (вирус) заняла свое законное место перед следствием (инфекционное заболевание)! Естественно, только зная причину, можно успешно влиять на следствие. Именно это и стало основной задачей медицинской вирусологии ХХ в.
Теперь, когда наука знает о вирусах достаточно много, давайте поближе познакомимся с самыми опасными для людей вирусными инфекциями. Из многих тысяч известных в настоящее время вирусных инфекций человека я отобрал топ-10 самых опасных, которые можно назвать «королями вирусов». На них следует остановиться подробнее.
Обобщенный облик «Короля вирусов» мог бы выглядеть как сидящуй на троне безжалостный монстр (рис. 5.1).
Рис. 5.1. «Короли вирусов»: оспа, бешенство, грипп, острые респираторные вирусные инфекции, «малые» детские инфекции, герпес, вирусные гепатиты, полиомиелит, ВИЧ-инфекция, геморрагические лихорадки
Оспа
Оспа — это моровая, или повальная, инфекция, одна из самых древних (наряду с чумой) и опасных для человека. Она была постоянным спутником человечества, поражая людей всех возрастов и национальностей. На счету у оспы сотни миллионов человеческих жизней. Свои автографы она оставила на коже фараонов, мумии которых захоронены в Египте за 3000 лет до н. э. Наибольшей убийственной силы оспа достигла в XVI–XVIII вв. Погибал практически каждый второй-третий заболевший, а среди выживших многие становились слепыми или были обезображены до конца жизни. О характере этих эпидемий свидетельствуют дошедшие до нас документы. В 1576 г. только в Перу погибли свыше 2 млн человек, страна была опустошена. Во время завоевания Мексики в 1520 г. от оспы погибли 3,5 млн человек. Вымирали целые племена. В 1707 г. в Исландии из 57 тыс. жителей после эпидемии оспы осталось всего 17 тыс. В ХVII–ХVIII вв. в Европе ежегодно болели натуральной оспой более 10 млн человек, из них умирали 1,5 млн.
Исторические хроники свидетельствуют: заболевших оспой насильно сажали на телеги и отправляли в изолированные бараки, где большинство из-за болезни, грязи, скученности, недостатка пищи умирали.
Тысячелетиями человечество было бессильно перед оспой. Самый распространенный в Средние века рецепт при возникновении оспы рекомендовал одно — бежать: cito, longe, tarde (быстро, далеко, долго), что означало убираться побыстрее, подальше и подольше не возвращаться.
Попытки вариоляции, то есть искусственного заражения легкой формой оспы, можно найти у многих народов. Китайцы через бамбуковые трубочки вдували в носовые ходы детям измельченные оспенные корочки, арабы давали детям пить настой оспенных корочек. Брахманы Древней Индии за 1000 лет до н. э. одевали детей в рубашки, смоченные гноем больного оспой. Часто использовали метод, получивший впоследствии название шотландского, когда смоченной оспенным материалом ниткой из шерсти перевязывали слегка оцарапанную руку ребенка.
Издавна в Европе существовал оригинальный способ защиты от оспы — покупка оспы (рис. 5.2).
Рис. 5.2. Здоровый ребенок дает больному оспой несколько монет со словами: «Я покупаю у тебя оспу». В Аравии также покупали оспу, причем платили за нее не деньгами, а изюмом или винными ягодами. Уличные глашатаи извещали о продаже оспы
По сути, это были методы проб и ошибок, которые давали порой положительные результаты, но в целом такая самодеятельная вариоляция была крайне рискованным делом — в большинстве случаев она приводила к трагическому исходу. В конце XVIII в. популярность прививок так называемой легкой формы оспы упала почти до нуля. Тем не менее эти несовершенные способы оказали огромную услугу людям, показав, что борьба с оспой в принципе возможна. Иными словами, от вариоляции до вакцинации оставался один шаг, и этот шаг сделал Э. Дженнер. Но об этом позже.
Бешенство, или водобоязнь
Бешенство, как и оспа, также известно очень давно и, хотя не относится к числу моровых болезней, по тяжести исходов не знает себе равных. Бешенство передается человеку при укусе или контакте со слюной больных животных. Чаще всего это волки (45%) и собаки (30%), реже — лисицы и кошки.