Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 26. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ

Согласно Барбаре Дж. Столл («Педиатрия по Нельсону», 2009) инфекции - распространенные причины заболеваемости и смертности новорожденных. До 2% новорожденных инфицируются внутриутробно (преимущественно в родах), 10% - на первом месяце жизни.

Среди антенатальных наиболее часто встречаются вирусные (герпес-инфекция, в том числе цитомегалия), а среди интранатальных - микробные (чаще вызываемые стрептококком группы B, кишечной палочкой, листериями, анаэробами - цитробактер, бактероиды и др.) и хламидийная, хотя нередки и ци-томегаловирусная, гепатит B, микоплазменная.

Из неонатальных инфекционных процессов, развивающихся вследствие постнатального инфицирования, наиболее распространены пневмония, инфекция мочевыводящих путей, гнойничковые заболевания кожи, омфалит, сепсис, менингит. Мнения о наиболее частом возбудителе у этой группы инфекционных процессов у детей расходятся: одни авторы чаще выделяли у новорожденных с гнойно-септическими заболеваниями различные виды стафилококков, другие - грамотрицательные микробы: энтеробактеры, клебсиеллы, кишечную палочку, протей, анаэробы, синегнойную палочку.

В 2013 г. в отделениях неонатальной реанимации и интенсивной терапии детской городской больницы № 1 Санкт-Петербурга бактериальные инфекционные процессы выявлены у 36% (25,8% - внутриамниотическая инфекция) (Хрусталева Н.М., 2014).

К сожалению, причиной 1/2-2/3 всей инфекционной патологии новорожденных являются госпитальные инфекции. По данным В.И. Покровского и соавт. (1991), Н.А. Семиной и соавт. (1998), показатель внутрибольничных инфекций у госпитализированных новорожденных составляет в среднем 5-10%. Он существенно выше у недоношенных детей - 25-30% новорожденных, в отделении реанимации - не ниже 25%. Эти же авторы пишут, что летальность при госпитальных инфекциях обычно равна 25%, и 15% всех летальных исходов у госпитализированных больных в нашей стране связаны с внутрибольнич-ными инфекциями.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 26. АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ В ПЕРИОД НОВОРОЖДЕННОСТИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу