Ответы на тестовые задания
| Задание | Ответы | Задание | Ответы |
| 1 | 1, 3, 4 | 19 | 1, 3, 4 |
| 2 | 1, 3, 4 | 20 | 1, 2, 3 |
| 3 | 1, 2, 3 | 21 | 1, 2, 4 |
| 4 | 1, 2, 3 | 22 | 1, 3, 4 |
| 5 | 1, 2, 4 | 23 | 2, 3, 4 |
| 6 | 1, 3, 4 | 24 | 1, 2, 3 |
| 7 | 1, 2, 3 | 25 | 1, 2, 3 |
| 8 | 1, 2, 3 | 26 | 1, 2, 4 |
| 9 | 1, 3, 4 | 27 | 2, 3, 4 |
| 10 | 1, 2, 3 | 28 | 1, 2, 4 |
| 11 | 1, 2, 3 | 29 | 2, 3, 4 |
| 12 | 1, 3, 4 | 30 | 1, 3, 4 |
| 13 | 1, 3, 4 | 31 | 2, 3, 4 |
| 14 | 1, 2, 3 | 32 | 1, 2, 3 |
| 15 | 1, 2, 4 | 33 | 1, 2, 4 |
| 16 | 1, 2, 3 | 34 | 1, 2, 3 |
| 17 | 2, 3, 4 | 35 | 1, 2, 3 |
| 18 | 1, 2, 4 | 36 | 1, 2, 4 |
Ответы на контрольные вопросы
Вопрос 1. Рандомизированных клинических исследований, доказывающих улучшение прогноза при лечении пациентов с ГКМП, в настоящее время очень мало. Фармакотерапия при ГКМП в основном улучшает симптоматику и предупреждает осложнения. Большая значимость по влиянию на долгосрочный прогноз возможна после хирургического вмешательства: миоэктомии или имплантации кардиовертера-дефибриллятора.
Вопрос 2. Строгое соблюдение «печёночной» диеты (стол № 5а) с исключением продуктов, богатых медью [баранина, курятина, утятина, колбаса, печень, рыба (треска), ракообразные, грибы (шампиньоны), какао, шоколад, кофе, орехи, бобовые, капуста брокколи, кресс-салат, щавель, лук-порей, редис, чернослив, каштаны, мёд, перец и др.].
Вопрос 3. Рекомендовано обследование родственников пациента: ЭКГ и ЭхоКГ для исключения семейного варианта ГКМП. С учётом наличия ВСС у отца пациента рекомендован расчёт риска ВСС у пациента, генетическое исследование у пациента и его родственников.
Вопрос 4. Молекула амиодарона содержит 37% йода, т.е. в состав одной таблетки 200 мг входит около 75 мг йода (суточная потребность составляет 150–200 мкг йодида). Огромная нагрузка йодом приводит к нарушению функции щитовидной железы.
Вопрос 5. Несмотря на то что тканевая биопсия — «золотой стандарт» в диагностике амилоидоза сердца, первые признаки, характерные для отложения амилоида в миокарде, выявляются с помощью неинвазивных методов: ЭКГ, ЭхоКГ, лабораторного исследования белков сыворотки крови. На следующем этапе диагностики используются МРТ с контрастированием, биопсия тканей, сцинтиграфия с меченым сывороточным Р-компонентом амилоида.
Вопрос 6. Глубокие отрицательные зубцы Т в левых грудных отведениях, иногда в сочетании с депрессией сегмента ST, признаки гипертрофии миокарда ЛЖ.