Корикова Елена Владиславовна, 1975 года рождения, находилась на госпитализации в Светлогорской ЦРБ, хирургическом отделении с 10 апреля по 24 апреля 2020 г. с врачебным диагнозом: хронический калькулезный холецистит.
Проблемы при поступлении: постоянные сильные боли в области правого подреберья с иррадиацией в спину, диспепсические явления (тошнота, рвота, нарушение питания, масса 95 кг), дефицит знаний о своем состоянии.
Проблемы, возникшие во время пребывания в стационаре: риск анемии (Нb 98 г/л), неверные представления о показаниях и подготовке к холецистографии, дефицит знаний о методах диагностики и лечения калькулезного холецистита, риск обострений, связанный с отказом от оперативного лечения.
Оценка результатов ухода (какие цели достигнуты, какие нет и почему): за время пребывания в стационаре боли купированы, рвота прекращена на 3-й день, тошнота — через 1 нед, с пациенткой проведены беседы о правильном питании и его роли в возникновении и профилактике обострений заболеваний ЖКТ. Даны рекомендации относительно диеты при холецистите. Масса тела при выписке — 93 кг, Нb 110 г/л. Пациентка убеждена в информативности УЗИ.
Проблемы на день выписки: отказ пациентки от оперативного лечения, она просит выписать ее домой по семейным обстоятельствам. Даны рекомендации относительно питания и профилактики обострений.
Впечатления пациентки о пребывании в стационаре: благодарна всем участникам лечебного процесса и готова следовать рекомендациям медицинского персонала (прийти для плановой госпитализации через 1 мес).
Медицинская сестра: Иванова Иванова В.А.
Пациент: Корикова Корикова Е.В.