Полый гладкомышечный орган, представляющий собой трубку, соединяющую лоханку почки и мочевой пузырь. На всем своем протяжении расположен забрюшинно. При переходе в малый таз мочеточник справа в большинстве случаев пересекает наружные подвздошные сосуды, слева — общие подвздошные артерию и вену. На этом уровне мочеточник прилежит к париетальной брюшине малого таза и легко может быть визуализирован. Мочеточник проходит в фасциальном футляре, образованном забрюшинной фасцией, и окружен жировой клетчаткой. Такое строение позволяет легко проводить диссекцию мочеточника в малом тазу и его смещение при осуществлении доступа к кардинальной связке матки. В параметрии мочеточник располагается между маточной артерией и веной, первая лежит над мочеточником, вторая — под ним. Диссекцию на этом уровне следует выполнять осторожными движениями в условиях оптимальной экспозиции, поскольку сосуды (особенно вены) легко травмируются, а их коагуляция может привести к повреждению стенки мочеточника.
При расширенной экстирпации матки сначала выполняют диссекцию мочеточника, затем пересекают маточную артерию, смещают мочеточник, после чего визуализируются и становятся доступными для мобилизации и пересечения маточная вена и волокна кардинальной связки матки. В толще кардинальной связки матки от маточной артерии к мочеточнику отходит небольшой артериальный сосуд, который требует отдельной коагуляции в процессе диссекции, в противном случае пересечение или надрыв указанного небольшого сосуда затрудняет манипуляции в этой области. К моменту, когда это происходит, мочеточник, как правило, еще не выделен, поэтому коагуляция без прецизионного выделения сосудов может привести к повреждению его стенки.