Высокая распространенность заболеваний тазобедренного сустава у детей определяет медицинскую и социальную значимость проблемы их лечения. На долю дисплазии тазобедренного сустава, болезни Легга–Кальве–Пертеса и юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости (ЮЭГБК) приходится до 25% всех заболеваний опорно-двигательного аппарата среди пациентов детского возраста. Довольно часто исходом указанных нозологических форм становится развитие диспластичекого коксартроза. Формирование ранних форм диспластичекого коксартроза происходит в 10–80% случаев. Наряду с этим в структуре причин детской инвалидности на ортопедическую патологию приходится 18–19%, из которых заболевания тазобедренного сустава составляют от 16–24%. Эта печальная статистика указывает на значимость и актуальность проблемы повышения качества и эффективности лечения детей с патологией тазобедренного сустава.
Хирургический метод широко и активно применяют в комплексном лечении заболеваний тазобедренного сустава у детей, и в ряде случаев он имеет решающее значение. На сегодняшний день проведено огромное количество исследований, посвященных вопросам хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава, БП, ЮЭГБК, но при этом многие вопросы остаются весьма спорными или мало изученными. Прежде всего, к ним относят вопрос выбора оптимального хирургического пособия в каждом конкретном случае. Такого многообразия способов оперативных вмешательств, предложенных для лечения патологии тазобедренного сустава, нет, пожалуй, ни в одном разделе хирургии. Например, только для тройной остеотомии таза предложено более десяти различных модификаций, не считая многочисленных технических приемов при ее выполнении. Достаточно скромно освещены вопросы ятрогенных последствий в оперированном суставе, что имеет непосредственное отношение к способу и величине проводимой коррекции того или иного компонента сустава. Не менее важен вопрос оценки полученных результатов хирургического лечения. Использование отдельных оценочных методик для каждой нозологической формы (представлено практически в каждой монографии и многих диссертациях), то есть своеобразное «приспособление» к конкретной патологии, снижает объективность оценки в целом и приводит к ее искусственному завышению.
Таким образом, сложившаяся ситуация указывает на отсутствие единой концепции применения хирургического метода в лечении заболеваний тазобедренного сустава, а это означает, что мы пытаемся лечить болезнь, а не больного. Для частичного или полного восстановления дееспособности пораженного тазобедренного сустава необходимо обеспечить равные условия в соответствии с индивидуальной анатомо-физиологической нормой независимо от нозологической формы заболевания. Только определение единых принципов как для хирургического лечения, так и для оценки его результатов позволит радикально изменить сложившуюся ситуацию в лучшую сторону.