Введение

За последние 50 лет достигнуты значительные успехи в диагностике и лечении неотложных хирургических заболеваний в детском возрасте. Проведенные за этот период научные исследования и появление принципиально новых диагностических методов, таких как рентгенографическая, компьютерная, ультразвуковая, магнитно-резонансная томография, компьютерная ангиография, внедрение в клиническую практику эндоскопии, как диагностической, так и операционной, позволило значительно улучшить результаты лечения детей при неотложных состояниях.

Детская хирургия имеет ряд существенных особенностей, без знания которых невозможно оказать надлежащую лечебную помощь. Хирург, работающий с детьми, должен быть образованным специалистом по детской хирургии, детской онкологии, урологии, педиатрии, детской анестезиологии и реанимации и т.д. Следует отметить, что детский хирург должен хорошо знать эмбриологию, то есть знать эмбриональную патологию человека, всегда помнить, что 50% неотложной хирургии возникает на почве аномалий и пороков развития.

По мнению С.Я. Долецкого, детская хирургия только тогда приобретает подлинно превентивный характер, когда концентрирует свое внимание на первых годах жизни ребенка и, что особенно важно, на новорожденных и грудных детях.

В книге автор размышляет об особенностях патологии органов брюшной и грудной полостей, мочеполовой системы. Особое место отведено острой странгуляционной кишечной непроходимости и инвагинации, а также большое внимание уделено мочеполовой системе у детей и сложным множественным повреждениям нескольких органов и полостей. Намечаются пути преодоления сложностей в диагностике и определении правильной тактики лечения.

Автор длительное время является консультантом в ФГБУ «Детский туберкулезный санаторий “Кирицы”» Минздрава России, поэтому уделяет особое внимание абдоминальному туберкулезу у детей.

Кроме того, в книге приводится много редких хирургических (казуистических) случаев. Представленная работа позволяет оценить диагностику и тактику при этих заболеваниях.

Надеюсь, что данное издание будет полезно детским хирургам, урологам, педиатрам, клиническим ординаторам, а также студентам старших курсов педиатрических факультетов медицинских вузов.

А.Е. Соловьев