1. Хронический риносинусит — это: |
| A | хроническое воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, характеризующееся неприятным запахом и постоянной лицевой болью/давлением в проекции пазух |
| B | длительно текущее воспаление околоносовых (придаточных) пазух, характеризующееся рецидивами |
* | C | хроническое воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, клинические симптомы которого включают заложенность носа, постназальное стекание, потерю обоняния, лицевую боль/давление и головную боль |
| D | воспаление в околоносовых пазухах, которое длится более 3 мес, характеризующееся образованием полипов |
| | |
2. В этиологии развития полипозного риносинусита не является значимым: |
* | A | возраст, пол |
| B | генетически детерминированное нарушение |
| C | нарушение внутриносовой анатомии |
| D | нарушение метаболизма арахидоновой кислоты |
| | |
3. Ключевым механизмом формирования полипозного риносинусита является: |
| A | IgE-опосредованное воспаление |
* | B | хронический воспалительный процесс, сопровождающийся инфильтрацией СО носа и ткани полипов активированными эозинофилами, нейтрофилами, плазматическими клетками |
| C | хроническое вирусное воспаление СО носа, вызванное ассоциацией HSV-1 и CMV |
| D | нарушение целостности СО носа вследствие негативного воздействия антигенов и чужеродных частиц |
| | |
4. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, распространенность полипозного риносинусита составляет: |
* | A | 1–4% взрослого населения |
| B | 4–32% общей популяции |
| C | 2,3–8% взрослого населения |
| D | 11–24% общей популяции |
| | |
5. Какова частота обнаружения грибов при полипозном риносинусите? |
| A | 1,2% |
| B | 7% |
* | C | 9,5% |
| D | 12% |
| | |
6. К гистологической классификации полипов не относят: |
| A | отечные полипы с преимущественно эозинофильной инфильтрацией |
| B | фиброзные полипы с преобладанием нейтрофилов |
* | C | полипы, ограниченные средним носовым ходом |
| D | полипы с атипией стромальной ткани |
| | |
7. К стадиям развития полипозного риносинусита не относятся: |
| A | полипы, ограниченные средним носовым ходом |
| B | полипы, распространяющиеся за пределы среднего носового хода |
| C | полипы, обтурирующие соответствующую половину носа |
* | D | полипы, распространяющиеся в область носоглотки |
| | |
8. Какой из перечисленных эндотипов относится к первичному диффузному хроническому риносинуситу? |
| A | механический |
* | B | неэозинофильный хронический риносинусит |
| C | воспалительный |
| D | иммунный |
| | |
9. Сколько должна занимать эозинофильная клеточная популяция у полипов отечного строения по гистологической классификации? |
| A | 45–60% |
| B | 65–85% |
* | C | 70–85% |
| D | 80–90% |
| | |
10. К основным методам лечения относят: |
| A | физиотерапию |
| B | хирургическое лечение |
* | C | медикаментозное лечение |
| D | иппотерапию |
| | |
11. Какие препараты не применяют для лечения полипозного риносинусита? |
| A | ИнГКС |
* | B | антибиотики (не макролиды) |
| C | антагонисты лейкотриеновых рецепторов |
| D | антигистаминные препараты |
| | |
12. К основным жалобам полипозный риносинусит относят: |
| A | кашель |
* | B | ощущение тяжести, давления в области проекции ОНП |
| C | гипертермию |
| D | локальную головную боль |
| | |
13. Одним из основных инструментальных методов диагностики распространения хронического риносинусита является: |
* | A | МСКТ ОНП |
| B | диафаноскопия ОНП |
| C | рентгенография ОНП |
| D | ультразвуковое исследование ОНП |
| | |
14. Для оценки результатов компьютерной томографии при полипозном риносинусите используется: |
| A | 5-балльная визуально-аналоговая шкала |
| B | SNOT-22 (Sino-Nasal Outcome Test) |
* | C | балльная система Lund V., Mackay I.S. |
| D | шкала Lund–Kennedy |
| | |
15. Современный подход к лечению полипозного риносинусита — это: |
* | A | генно-инженерная биологическая терапия |
| B | антибиотикотерапия |
| C | хирургическое лечение |
| D | санаторно-курортное лечение |
| | |
16. Что не является показанием к назначению биологической терапии? |
* | A | признаки воспаления 1-го типа |
| B | признаки воспаления 2-го типа |
| C | потребность в назначении системных кортикостероидов для контроля заболевания или противопоказания для их назначения |
| D | наличие сопутствующей бронхиальной астмы, требующей регулярной базисной терапии |
| | |
17. Какой эффект ИнГКС оказывают на слизистую оболочку полости носа? |
| A | увеличивают секреторную активность желез слизистой оболочки полости носа |
| B | повышают проницаемость сосудистой стенки |
* | C | подавляют продукцию цитокинов (IL-5, IL-13) |
| D | стимулируют выработку проаллергических посредников |
| | |
18. К свойствам современных ИнГКС не относится: |
| A | низкая биодоступность |
| B | отсутствие системных проявлений |
* | C | низкая эффективность |
| D | высокий уровень безопасности |
| | |
19. Не является показанием к назначению системных ГКС: |
| A | рефрактерное течение полипозного риносинусита |
| B | наличие коморбидной бронхиальной астмы |
* | C | наличие полипов полости носа с двух сторон |
| D | выраженные проявления атопии |
| | |
20. Какой системный ГКС предпочтительно используется для лечения полипозного риносинусита? |
| A | гидрокортизон |
* | B | преднизолон |
| C | триамцинолон |
| D | беклометазон |
| | |
21. Какой вариант хирургического лечения полипозного риносинусита является оптимальным? |
| A | микрогайморотомия |
| B | эндоскопическая полипотомия |
| C | радикальная гайморотомия по Колдуэллу–Люку |
* | D | функциональная эндоскопическая риносинусохирургия |
| | |
22. Приверженность лечению — это: |
| A | комплексная модель поведения пациента в отношении своего здоровья |
| B | степень соответствия между поведением пациента и рекомендациями, полученными от врача |
* | C | совокупность поведенческих реакций пациента на заболевание, которые отражают степень его согласия или несогласия с назначениями врача |
| D | осознанное желание начать лечение и успешно его завершить |
| | |
23. Сколько больных в среднем выполняют назначения лечащего врача? |
| A | 29% |
* | B | 57% |
| C | 60% |
| D | 78% |
| | |
24. Какие факторы не влияют на приверженность лечению? |
| A | индивидуально-типологические и личностные особенности пациентов |
| B | наличие психических расстройств |
| C | отсутствие доверия к лечащему врачу |
* | D | пол пациента |
| | |
25. К прямым методам оценки приверженности относится: |
| A | самоотчет пациентов |
| B | оценка клинической реакции на лечение |
| C | применение электронного мониторирования приема лекарственных средств |
* | D | лечение под непосредственным наблюдением персонала |