Не все агрессивные акты обусловлены психопатологией. Упрощенный взгляд на поиск психических маркеров агрессивного поведения сейчас активно пересматривается. Причины агрессии многогранны - от сугубо психопатологических до мелких бытовых факторов и порой трудноуловимых социальных воздействий. Психопатология не приводит автоматически к формированию агрессивного поведения. Для этого, как уже отмечалось, должны возникнуть факторы внешней среды (Corner E., Gill P., 2018). Это касается даже тех симптомов, которые несут угрозу насильственных действий, например наркотизации или активного психоза. Как часто ребенок, искаженный неправильным семейным воспитанием, оказывается в психиатрическом стационаре под брендом «шизотипика» или «психопата», и на него совершенно не действуют обретшие резистентность «корректоры поведения»!
Когда же агрессивный подросток может оказаться в поле зрения психиатра? Очевидно, при совершении правонарушений, когда возникает необходимость в проведении судебно-психиатрической экспертизы. Также поводом к консультативному осмотру психиатра может послужить делинквентное поведение подростка, приведшее к постановке его на учет в подразделении по делам несовершеннолетних. Наконец, стационирова-ние в психиатрическую больницу производится в случаях агрессивного поведения несовершеннолетнего в домашних условиях или в школе.
Таким образом, речь идет о двух группах больных с патологическим агрессивным поведением - криминальной и докриминальной агрессией. Первую группу составляют подростки, совершившие правонарушение
и привлекаемые в связи с этим к уголовной ответственности. Данный вид агрессии все сильнее внедряется в повседневную жизнь. С пугающей регулярностью сообщения об агрессивных актах подростков появляются в СМИ в течение последних двух десятилетий.