В настоящее время в мире используются американский (VenaSeal, 2011) и турецкие (VariClose, 2015; VenaBlock, 2018; VeinOff, 2018) cистемы клеевого закрытия вен. При практически идентичной системе доставки и метода применения эти клеевые технологии отличаются составом дополнительных компонентов цианакрилатного адгезива (таких как йодированное масло, уксусная кислота, танталовый порошок и др.). Именно эти дополнительные компоненты и обусловливают различные физико-химические свойства клея, такие как вязкость адгезива, время его полимеризации, эластичность, твердость, биодеградация и т.п. (табл. 1).
Таблица 1. Виды и характеристики клеевых систем закрытия вен
| VenaSeal (Medtronic, USA) | VariClose (Biolas, Turkey) | VenaBlock (Invamed, Turkey) | VeinOff (Invamed, Turkey) |
Система доставки | Катетерная | Катетерная | Катетерная, пункционная | Пункционная |
Вязкость при 37 °С | 1200 | Нет данных | 20 | 18 |
Время полимеризации | 30–180 с | Нет данных | 5 с | 15 с |
Скорость действия | + | Нет данных | +++ | ++ |
Длина полимера | +++ | Нет данных | + | ++ |
Жесткость | Мягкий и эластичный | Относи- тельно твердый | Относи- тельно твердый | Мягкий и податливый |
Расстояние катетера от соустья | 5 см | 3 см | 2,5 см | — |
Введение клея | Сегмен- тарное | Непре- рывное | Непрерывное | Инъек- ционное |
Целевые вены | Стволовые вены, перфоранты (off label) | Стволовые вены, перфоранты | Стволовые вены, перфоранты | Подкожные притоки, перфоранты |
Из вышеперечисленных клеевых систем в Российской Федерации разрешена к применению только технология VenaSeal, зарегистрированная Минздравом России в мае 2017 г.
Кроме того, в настоящее время на стадии клинических испытаний находятся российская (VenoGlue, 2020) и бельгийская (Veinecto, 2021) клеевые системы.