История хирургического лечения варикозной болезни нижних конечностей (ВБНК) насчитывает тысячелетия. Настоящий прорыв в эволюции хирургии варикоза произошел в последние два десятилетия с внедрением эндовенозных технологий лечения, таких как радиочастотная и лазерная облитерация магистральных подкожных вен. Эти методы термической облитерации стали новым «золотым стандартом» лечения варикозной болезни, практически исключив комбинированную флебэктомию из арсенала современной флебологии.
С момента первого появления и внедрения радиочастотной облитерации в 1998 г. и эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) в 1999 г. накоплен обширный международный опыт, доказавший несомненное преимущество методов термической облитерации перед открытыми вмешательствами, как в непосредственном, так и в отдаленном периоде. Эндовенозная термооблитерация поистине привела к смене парадигмы в лечении ВБНК. Лечение стало амбулаторным, минимально инвазивным, с использованием локальной анестезии, без необходимости госпитализации пациента и длительной послеоперационной реабилитации. Наряду с этим эстетические результаты эндовенозных вмешательств показывают их совершенно очевидные преимущества перед открытыми вмешательствами.
Вместе с тем такие особенности термических тумесцентных вмешательств, как проведение перивенозной тумесцентной анестезии, использование высоких температур, необходимость обязательной послеоперационной компрессии, обусловили поиск и появление новых нетермических нетумесцентных (НТНТ) методов. Так, в 2009 г. был введен метод механохимической облитерации (МОСА), а в 2011 г. после успешного завершения доклинических испытаний в Европе была зарегистрирована цианакрилатная клеевая облитерация по технологии VenaSeal. В последующие годы по мере наращивания доказательной базы по ее эффективности и безопасности клеевая технология была разрешена для лечения варикозной болезни в США (2015) и в Российской Федерации (2017).
Центр флебологии «СМ-Клиника» в настоящее время обладает самым большим (более 800 операций) опытом в Российской Федерации по клеевой облитерации магистральных подкожных вен. Настоящее руководство призвано заполнить информационный вакуум по клеевой технологии в нашей стране и предназначено для флебологов, общих и сосудистых хирургов, заинтересованных в освоении и внедрении в свою ежедневную практику этого перспективного метода лечения ВБНК.