Задача 1
1. Данных объективного обследования недостаточно, поскольку не проведены основные и дополнительные методы обследования: пальпация, перкуссия, рентгенография зуба 1.2, для подтверждения его вывиха и опровержения фрактуры корня. Удаление зуба при вывихе и переломе различно, особенно если перелом корня произошел в области его верхушки. В этом случае возможно выпиливание корня с использованием бормашины.
2. Показания к удалению зуба: невозможность проведения эндодонтического лечения, зуб - причина гнойного воспаления; расположение зуба в линии перелома челюсти; вертикальная фрактура корня; прогрессирование, несмотря на консервативное и хирургическое лечение острого гнойного периостита, периодонтита - источника воспаления верхнечелюстной пазухи или других органов; наличие подвижности зуба III степени, пролапс его из лунки; тяжелая степень пародонтита; ретинированный, сверхкомплектный, дистопированный зуб; гранулема, кистогранулема и киста, доброкачественная опухоль челюсти; травмы зубов и челюстей со смещением и переломом корней; значительное разрушение зуба при невозможности его использования под ортопедическую конструкцию.
3. Для удаления 1.2 зуба необходимо использовать прямые щипцы с несходящимися щечками.
4. Для удаления зуба 1.2 необходимы инструменты: зеркало, зонд, пинцет для проведения объективного обследования; карпульный шприц для анестезии; серповидная гладилка широкая для сепарации круговой связки зуба; прямые щипцы с несходящимися щечками или прямой элеватор; кюретажная ложка для выскабливания грануляционной ткани из лунки.
5. Этапы удаления 1.2 зуба: анестезия, сепарация, наложение щипцов, продвижение щипцов, фиксация щечек щипцов, люксация и ротация, тракция, кюретаж, сближение краев лунки, гемостаз.