Глава 14. ЗАБОЛЕВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ. Chapter 14. DISEASES OF THE NEWBORNS

14.1. НОВОРОЖДЕННЫЕ С ЗАДЕРЖКОЙ ВНУТРИУТРОБНОГО РОСТА NEWBORNS WITH INTRAUTERINE GROWTH RESTRICTION

Новорожденным с внутриутробной задержкой роста (ЗВУР)¹ называют ребенка, чей вес и рост при рождении при данном гестационном сроке меньше по сравнению с ожидаемым.

14.1.1. Эпидемиология Epidemiology

ЗВУР относят к актуальнейшей проблеме перинатологии и педиатрии. Частота ЗВУР составляет 3-17,6%, у недоношенных детей ЗВУР встречается чаще - 15,7-22%. В структуре перинатальных потерь 20% составляют нераспознанные случаи ЗВУР. Детей с ЗВУР относят к группе риска по короткой и «плохой» жизни.

Дети со ЗВУР нуждаются в особом внимании неонатолога, педиатра, психоневролога и других специалистов.

Малая масса тела ребенка становится следствием многих причин: генетического кода его родителей, расовых и конституциональных особенностей - в этих случаях состояние плода и новорожденного не нарушено и о ЗВУР не говорят.

14.1.2. Классификация Classification

Коды по МКБ-10 (International Classification of Diseases)

- P05.2 Недостаточность питания плода без упоминания о маловесном или маленьком для гестационного возраста (нет снижения массы тела, но отмечаются сухость, шелушение кожи и неполноценность подкожной клетчатки).

- P05.9 Замедленный рост плода неуточненный.

¹ ЗРП - задержка роста (не развития!) плода. По отношению к плоду других определений нет. Неверные: ВЗРП (внутриутробная задержка роста плода), ЗВУРП (плода), ибо плод - ребенок в утробе матери, после родов - новорожденный, младенец. К нему применим термин ЗВУР, т.е. младенец с задержкой внутриутробного роста.

14.1.3. Диагностика задержки внутриутробного роста новорожденных

Diagnostics of intrauterine growth restriction of the newborns