БА — гетерогенное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, наличием респираторных симптомов, таких как свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель, которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с вариабельной обструкцией дыхательных путей [1, 2].
Трудная астма или сложно поддающаяся лечению астма (difficult-to-treat asthma) определяется как БА, которая остается неконтролируемой, несмотря на лечение (ИГК в средней или высокой дозе совместно с ДДБА или антилейкотриеновым препаратом), получаемую поддерживающую терапию пероральными ГК, или астма, требующая данного объема терапии для поддержания контроля астмы и снижения риска обострений [1–4]. Астма может характеризоваться как трудная в связи с наличием таких модифицируемых факторов, как неправильная техника ингаляции, низкая приверженность к лечению, курение, наличие коморбидной патологии, а также расцениваться таковой в результате неправильно поставленного диагноза астмы.
Тяжелая БА является подгруппой сложно поддающейся лечению астмы и означает, что БА остается неконтролируемой, несмотря на применение максимально оптимизированной терапии (высокие дозы ИГК в сочетании с ДДБА) и лечение сопутствующих заболеваний, или ухудшается при снижении максимального объема терапии [1, 2, 4].
Коды по Международной классификации болезней 10-го пересмотра
- J45.
- J45.0.
- J45.1.
- J45.8.
- J45.9.