I | IgE-опосредованные (гиперчувствительность немедленного типа) | АШ, крапивница, АО, бронхоспазм, ринит, конъюнктивит | От нескольких минут до 60 мин (редко через 1-6 ч) после последнего приема ЛС | Пенициллины, цефалоспорины, чужеродные сыворотки, НПВС, мышечные релаксанты и др. |
II | Цитотоксические реакции | Цитопения | Через 5-15 дней после начала приема при-чинно-значимого ЛС | Метилдопа, пенициллины, хинидин, фенитоин, гидралазин, прокаинамиди др. |
III | Иммунокомплексные реакции | Сывороточная болезнь/крапивница. Феномен Артюса. Васкулит | Через 7-8 дней при сывороточной болезни / крапивнице, феномене Артюса. Через 7-21 день после начала приема причинно-значимого ЛС при васкулите | Сыворотки, вакцины, пенициллины и другие антибиотики, сульфаниламиды, НПВС, анестетики и др. |
IV IVa IVb IVc IVd | Гиперчувствительность замедленного типа: Th1 (интерферон γ); Т-хелперы 2-го типа (ИЛ-4, ИЛ-5); цитотоксические Т-клетки (перфорин, гранзим В, FasL); Т-клетки (IL-8/CXCL8) | Экзема. Контактный аллергический дерматит Макулопапулезная экзантема. DRESS-синдром. Макулопапулезная экзантема, ССД/ТЭН, пустулезная экзантема Острый генерализованный экзантематозный пустулез | Через 1-21 день после начала применения причинно-значимого ЛС. От 1 до нескольких дней после начала приема причинно-значимого ЛС при макулопапулезной экзантеме. Через 2-6 нед после начала приема причинно-значимого ЛС при DRESS. Через 1-2 дня после начала приема причинно-значимого ЛС при фиксированной эритеме. Через 4-28 дней после начала лечения при ССД/ТЭН. Как правило, через 1-2 дня после начала приема причинно-значимого ЛС (но может быть и позже) | Пенициллины и другие антибиотики, сульфаниламиды, МА, металлы и их соединения, фторхинолоны, стрептомицин, противосудорожные препараты и др. |