Приложение 2. Подсчет индекса SCORAD
Подсчет индекса SCORAD
Расчет индекса SCORAD производится по формуле:
SCORAD = А/5+7В/2+С,
где:А - распространенность поражения кожи,В - сумма уровней интенсивности клинических симптомов АтД,С - сумма оценок субъективных нарушений по визуальной аналоговой шкале.
При оценке площади поражения кожного покрова (показатель А) следует использовать правило "девятки", в котором за единицу измерения принята площадь поверхности ладони больного, эквивалентная одному проценту всей поверхности кожи. Цифрами указано значение площади для больных в возрасте старше 2 лет, а в скобках - для детей в возрасте до 2 лет.
| | Участки тела | Площадь поражения |
| Передняя поверхность головы (4,5%) | |
| Задняя поверхность головы (4,5%) | |
| Передняя поверхность туловища (18%) | |
| Задняя поверхность туловища (18%) | |
| Гениталии (1%) | |
| Передняя поверхность левой руки (4,5%) | |
| Задняя поверхность левой руки (4,5%) | |
| Передняя поверхность правой руки (4,5%) | |
| Задняя поверхность правой руки (4,5%) | |
| Передняя поверхность левой ноги (9%) | |
| Задняя поверхность левой ноги (9%) | |
| Передняя поверхность правой ноги (9%) | |
| Задняя поверхность левой ноги (9%) | |
| Итого | |
Интенсивность каждого признака (показатель В) оценивается врачом по 4-уровневой шкале SCORAD, предусматривает балльную оценку шести объективных симптомов: эритема, отек/папулезные элементы, корки/мокнутие, экскориации, лихенификация/шелушение, сухость кожи.
| Клинические проявления | Оценка в баллах |
| Отек или папулезность | |
| Мокнутие/корки | |
| Расчесы | |
| Лихенификация | |
| Сухость | |
| Способ оценки |
| 0 = отсутствие проявлений |
| 1 = легкие проявления |
| 2 = умеренные проявления |
| 3 = тяжелые проявления |
Оценку субъективных симптомов (ощущение зуда, нарушение сна) проводят по 10-й балльной шкале, где 0 баллов - отсутствие симптомов, 10 баллов - сильно выраженные симптомы (показатель С), при этом учитывают степень выраженности оцениваемого субъективного признака, усредненнуюза последние 3 суток. У детей младше 7 лет оценку субъективных симптомов проводят с помощью родителей, которым предварительно объясняют принцип оценки.
Значения индекса могут варьировать в пределах от 0 (нет заболевания) до 103 (максимально тяжелое течение АтД):
▪ АтД легкой степени тяжести соответствует значению SCORAD <25;
▪ АтД средней степени тяжести соответствует значению SCORAD от 25 до 50;
▪ тяжелый АтД соответствует значению SCORAD >50.