Глава 27. БОЛЕЗНИ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ И ОРГАНОВ РТА

Выделяют пороки или аномалии развития и приобретенные заболевания зубочелюстной системы и органов рта (орофациальной области):

• твердых тканей зуба;

• пульпы и периапикальных тканей зуба;

• десен и пародонта (периодонта);

• губ, языка и мягких тканей рта;

• челюстных костей;

• слюнных желез.

Пороки развития орофациальной области (челюстно-лицевые дизморфии) встречаются нередко, причем часть из них проявляется не сразу после рождения, а в результате постнатального нарушения формообразующих процессов, например, аномалии развития молочных и постоянных зубов.

По этиологии пороки развития орофациальной области классифицируют:

• на наследственные (генные, геномные - хромосомные болезни и хромосомные);

• мультифакториальные;

• внутриутробно приобретенные.

По клинико-морфологическим проявлениям эти пороки делят на аномалии развития:

• лица, челюстей и губ;

• зубов, их эмали и дентина;

• языка;

• слюнных желез.

Пороки орофациальной области могут быть изолированными, сочетаться с другими аномалиями развития этой области или быть компонентом наследственных синдромов (Дауна, Патау, Эдвардса, Вольфа-Хиршхорна и др.) с множественными пороками, когда, например, одновременно выявляется до 80 различных аномалий развития разных органов и тканей.

Примером внутриутробно приобретенных пороков развития может служить алкогольный синдром (алкогольная эмбриофетопатия) у детей, рожденных женщинами, систематически употреблявшими алкоголь во время

беременности: гипоплазия, гипертелоризм, эпикант, птоз, гипогнатизм, у 7% - высокое твердое нёбо, расщелины верхней губы и нёба (хейлопала-тосхизис), пороки развития нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем, конечностей.