На самом деле с развитием медицинской науки появляется все больше сведений о важном влиянии инфекций на продолжительность жизни. При этом инфекционные болезни или микробы являются триггерами (пусковым механизмом) развития многих онкологических, сердечно-сосудистых, соматических, эндокринных и других болезней. В настоящее время доказана роль инфекционных агентов в развитии многих онкологических заболеваний. Так, рак шейки матки вызывается вирусом папилломы человека (существует более 100 его видов, из которых 13 приводят к развитию рака). Рак желудка, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты на 90% связаны с хеликобактер пилори. Саркома Капоши и лимфома Беркитта чаще всего встречаются при ВИЧ-инфекции (СПИДе) и обусловлены вирусами герпеса. Гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени) в 90% случаев обусловлена вирусным гепатитом В и/или С. В большинстве случаев и сердечно-сосудистые заболевания вызывают микробы: показано, что хламидии, вирус гепатита С, вирусы герпеса и многие другие возбудители могут вызывать развитие атеросклероза. При этом вы можете вести здоровый образ жизни — заниматься спортом, правильно питаться, не пить алкоголь, не курить — и умереть от инфаркта миокарда. Так, скарлатина была частой причиной летальных исходов вследствие развития миокардита (в основном в доантибиотиковую эру), поражения почек (гломерулонефрит) и легких (пневмония).
Валя, Валентина, что с тобой теперь?
Белая палата, крашеная дверь.
Тоньше паутины из-под кожи щек
Тлеет скарлатины смертный огонек.
Эдуард Багрицкий, «Смерть пионерки», 1932
Например, Александр Алехин, первый русский чемпион мира по шахматам, переболел скарлатиной до Второй мировой войны, не принимал антибиотики, так как их еще не было. И через несколько лет умер от миокардита в возрасте 53 лет. Помимо сердечной мышцы, при скарлатине поражались и суставы. С другой стороны, микробы могут способствовать развитию заболевания через годы и десятилетия. Так, если ребенок переболел в детстве эпидемическим паротитом, то в зрелом возрасте риск развития сахарного диабета значительно возрастает. В своей кандидатской диссертации А.П. Фабриков показал еще в 1990 г., что многие возбудители кишечных инфекций (шигеллы, сальмонеллы и др.) приводят к нарушению функции поджелудочной железы и также в будущем могут стать триггером развития сахарного диабета. Заболевания, передающиеся половым путем (ВИЧ-инфекция, сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидии и др.), могут приводить к снижению иммунитета и возникновению онкологических заболеваний, воспалению предстательной железы и аденоме. Существует много гепатотропных вирусов (аденовирусная инфекция, Эпштейн–Барр вирус, вирусы гепатитов А, В, С и др.). Длительная персистенция этих вирусов часто приводит к нарушению функции печени, обменных процессов и к развитию цирроза (особенно у лиц, употребляющих алкоголь) и/или рака печени. Согласно оценкам ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется около 50 млн больных только с острой формой гепатита, всего в мире с этой инфекцией живет более 350 млн человек, а ежегодная летальность составляет 600 тыс. случаев. В настоящее время уже следует говорить о том, что многие соматические заболевания возникают не самостоятельно или генетически обусловленно, а в результате перенесения тех или других инфекционных болезней. Так, стоит человеку переболеть типичной лакунарной или фолликулярной ангиной (стрептококковой) и не принимать антибиотики, в результате приблизительно у 14% больных развивается ревматизм с поражением сердца, суставов и других органов. В отличие от других болезней при инфекциях поражаются все органы и системы в организме человека: поражение кожи отмечается при скарлатине, кори, ветряной и натуральной оспе и при других инфекциях. Центральную нервную систему (менингит, энцефалит) могут поражать не только бактерии (менингококки, пневмококки, гемофильная палочка), но и вирусы (цитомегаловирус, вирус кори и краснухи, энтеровирусы и др.). Поражение почек всегда отмечается при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, часто при малярии и лептоспирозе и других болезнях. Один возбудитель зачастую может поражать многие органы и системы: например, при иерсиниозе (вызывает иерсиния энтероколитика) поражается лимфатическая система, желудочно-кишечный тракт, суставы, центральная нервная система, печень, кожа и другие органы (часто эту инфекцию врачи называют «обезьяной всех болезней»). Таким образом, возбудители инфекционных болезней поражают все органы и системы организма человека и часто приводят к развитию различных соматических, онкологических, хирургических и других болезней человека. С другой стороны, от острых инфекционных заболеваний умирают ежегодно десятки миллионов человек. Например, только от малярии умерло больше людей, чем от всех войн в мире, и сейчас умирает около миллиона человек ежегодно, несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении, диагностике, лечении и профилактике этой болезни.