Пародонт, или опорно-удерживающий аппарат зуба, состоит из альвеолярного отростка, периодонтальной связки, цемента зуба, свободной и прикрепленной десен. Это специализированная адаптивная и динамическая ткань, которая выполняет защитную, трофическую, пластическую, сенсорную функции и способна выдерживать различные микробиологические, воспалительные и механические нагрузки (Хельвиг Э. и др., 1999; Дмитриева Л.А., 2007; Cochran D.L. et al., 2015).
В настоящее время в пародонтологии большое внимание уделяют эстетике зубных рядов, обеспечивающей красивую улыбку. Принципы эстетической стоматологии становятся основополагающими.
Главная задача пародонтологии — борьба за максимально возможное сохранение собственных зубов пациента, зубосохраняющие методы лечения особенно важны.
Хирургическая пародонтология включает операции по профилактике заболеваний пародонта, в то же время большое место отведено реконструктивной хирургии пародонта.
Хирургическое лечение направлено на удаление инфицированных очагов и восстановление разрушенной костной ткани.
Восстановление структуры и функций пораженного пародонта до настоящего времени остается серьезной проблемой. Успешное восстановление пародонта предполагает одновременную регенерацию цемента, периодонтальной связки и альвеолярной кости, поскольку периодонт функционирует как единое целое (Lin J. et al., 2014; Cochran D.L. et al., 2015).
К перспективным лечебным подходам можно отнести методы тканевой инженерии пародонта, или «тканевое строительство». В основе метода тканевой инженерии лежит использование факторов роста для стимулирования регенерации тканевых структур. «Тканевое строительство» — альтернатива использованию аутогенного костного материала.
Благодаря имплантологии появилась возможность восстановления дефектов зубных рядов с помощью несъемных протезов с опорой на имплантаты. Атрофический процесс — причина неудовлетворительных результатов при установке имплантатов. Возникает необходимость проведения реконструктивных операций, направленных на устранение дефектов челюстных костей, для протезирования с применением дентальных имплантатов. Ведутся разработки новых методов костной пластики дефектов челюстей, что значительно расширяет показания для дентальной имплантации у пациентов с адентией и недостаточным объемом костной ткани (Иванов С.Ю. и др., 2016).
В издании приведены схемы хирургического лечения тканей пародонта, направленного на удаление инфицированных очагов и восстановление разрушенной костной ткани. Применение этих схем повышает эффективность лечения патологии пародонта.
Учебное пособие предназначено студентам стоматологических факультетов медицинских вузов, ординаторам, аспирантам, врачам-стоматологам, ведущим пародонтологический прием, хирургам-стоматологам, челюстно-лицевым хирургам.