И.С. Явелов
Острый коронарный синдром (ОКС) — термин, обозначающий любую группу клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию.
Острое повреждение (некроз) миокарда — повышение и/или снижение концентрации сердечного тропонина в крови, которая как минимум однократно превышает 99-й перцентиль значений у здоровых лиц. Если концентрация сердечного тропонина в крови была повышенной и оставалась стабильной (вариация ≤20%) или снижалась, учитывается ее увеличение более чем на 20%.
Острый инфаркт миокарда (ОИМ) — признаки острого повреждения (некроза) кардиомиоцитов в клинических условиях, предполагающих наличие острой ишемии миокарда.
Нестабильная стенокардия (НС) — недавно возникшая или усугубившаяся ишемия миокарда, тяжесть и продолжительность которой недостаточны для развития острого повреждения (некроза) кардиомиоцитов. Включает пациентов с затяжным (более 20 мин) ангинозным приступом в покое, впервые возникшей, прогрессирующей и постинфарктной стенокардией.
Впервые возникшая стенокардия (стенокардия de novo) — появление стенокардии в ближайшие 4 нед, тяжесть которой соответствует по крайней мере II функциональному классу по классификации Канадского сердечно-сосудистого общества.
Прогрессирующая стенокардия (стенокардия crescendo) — утяжеление ранее стабильной стенокардии в ближайшие 4 нед с появлением характеристик, присущих по крайней мере III функциональному классу по классификации Канадского сердечно-сосудистого общества.
Постинфарктная стенокардия — стенокардия, возникшая в первые 2 нед после инфаркта миокарда.
Инфаркт миокарда со стойким подъемом сегмента ST (ИМпST) на электрокардиограмме (ЭКГ) — инфаркт миокарда, при котором в ранние сроки заболевания фиксируются стойкие (длительностью более 20 мин) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ или остро возникшая блокада левой ножки пучка Гиса.
Инфаркт миокарда без стойкого подъема сегмента ST (ИМбпST) на ЭКГ — инфаркт миокарда, при котором в ранние сроки заболевания на ЭКГ отсутствуют стойкие (длительностью более 20 мин) подъемы сегмента ST как минимум в смежных отведениях и нет остро возникшей блокады левой ножки пучка Гиса.
Инфаркт миокарда с зубцом Q на ЭКГ — инфаркт миокарда с появлением патологических зубцов Q как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ.
Инфаркт миокарда без зубца Q на ЭКГ — инфаркт миокарда, когда патологические зубцы Q на ЭКГ не сформировались.
Острый коронарный синдром со стойким подъемом сегмента ST (ОКСпST) на ЭКГ — остро возникшие клинические признаки или симптомы ишемии миокарда в сочетании с наличием стойких (длительностью более 20 мин) подъемов сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ или остро возникшей блокады левой ножки пучка Гиса. Включает инфаркт миокарда со стойким подъемом сегмента ST, а также случаи так называемого «прерванного» инфаркта миокарда, когда признаков острого повреждения (некроза) кардиомиоцитов в итоге не выявляется.
Острый коронарный синдром без стойких подъемов сегмента ST (ОКСбпST) — недавно возникшие клинические признаки или симптомы ишемии миокарда, когда на ЭКГ отсутствуют стойкие (длительностью более 20 мин) подъемы сегмента ST как минимум в двух смежных отведениях или остро возникшая блокада левой ножки пучка Гиса. Включает инфаркт миокарда без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ и нестабильную стенокардию.
Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) — восстановление кровотока в стенозированном участке коронарной артерии с использованием чрескожного введения необходимых для этого устройств. Включает чрескожную баллонную ангиопластику, стентирование коронарной артерии, а также другие менее распространенные методики. Как правило, если не указано иное, под ЧКВ подразумевают стентирование коронарной артерии.
Операция коронарного шунтирования — наложение обходного анастомоза, позволяющего улучшить кровоток дистальнее гемодинамически значимого стеноза в коронарной артерии. В зависимости от методики включает аортокоронарное, маммарокоронарное и другие виды шунтирования.
Голометаллический стент — стент, представляющий собой стальной каркас из биологически инертного материала. В Российской Федерации за таким типом стента закреплено название «стент без лекарственного покрытия».
Стент, выделяющий лекарство, — стент, из структур которого выделяется антипролиферативное вещество, препятствующее образованию неоинтимы и за счет этого снижающее риск повторного стенозирования. В Российской Федерации такой тип стента традиционно обозначают как «стент с лекарственным покрытием».
Биорастворимый скаффолд — стент, каркас которого через некоторое время способен растворяться или абсорбироваться.
Внезапная смерть — нетравматическая неожиданная смерть, наступившая в первый час после начала симптомов у предположительно здорового субъекта (если смерть наступила без свидетелей, предполагается, что умерший был здоров за 24 ч до события).
Внезапная сердечная смерть (ВСС) — внезапная смерть у пациента с врожденным или приобретенным потенциально смертельным заболеванием сердца или с сердечно-сосудистой патологией, выявленной при аутопсии и способной стать потенциальной причиной смерти, или с отсутствием явных внесердечных причин летального исхода при аутопсии, когда наиболее вероятной причиной смерти является аритмия.
Фракция выброса (ФВ) — общая фракция выброса левого желудочка, если не указано иное.