Беседы с министрами здравоохранения и лидерами общественного мнения по всему миру убедили нас в том, что большие и малые страны заинтересованы в перестройке своей экосистемы здравоохранения с помощью современных технологий. Многие из этих стран начали реализацию крупных инициатив в области цифрового здравоохранения для решения, казалось бы, неразрешимых проблем, включая острую необходимость сделать медицинскую помощь более эффективной, доступной и недорогой. Примеры этих инициатив приведены в табл. 8.1. Ниже приводится краткое описание нескольких проектов.
Соединенное Королевство. Четыре государства, входящие в состав Великобритании, в 2019 г. запустили NHSX — подразделение Национальной службы здравоохранения (National Health Service, NHS) [1]. Шотландия также опубликовала свою Национальную стратегию цифрового здравоохранения и медицинского обслуживания, определив несколько приоритетов, включая создание совместного совета по принятию решений, управление информацией, надежную кибербезопасность и разработку национальной цифровой платформы [2]. Одной из целей Национальной службы здравоохранения является создание общих технологий и услуг, включая приложение National Health Service App. Приложение включает возможность проверки симптомов в режиме онлайн, а также регистрации и подтверждения личности, что, в свою очередь, позволяет пациентам записываться на прием к своему лечащему врачу, заказывать повторные рецепты и безопасно просматривать свою медицинскую карту. Приложение National Health Service App теперь подключено ко всем медицинским учреждениям в Великобритании.
Таблица 8.1. Цифровая трансформация в разных странах мира
Многие страны разработали стратегические планы по развитию самых разнообразных инициатив в области цифрового здравоохранения. Многие из этих программ инициированы правительственными органами, другие — некоммерческими организациями, сотрудничающими с министерством здравоохранения. Ниже приведен лишь неполный перечень глобальных инициатив, разрабатываемых в настоящее время.
| Страна/регион | Инициатива | Ресурс |
| Китай | Ping An Good Doctor, инициатива в сфере цифрового здравоохранения, охватывающая более 300 млн граждан на онлайн-платформе | https://www.linkedin.com/company/ping-an-good-doctor/ |
| Япония | - Проект Millennial Medical Record Project.
- Введение национальных медицинских идентификаторов.
- Сеть баз данных медицинской информации (MID-NET) для пострегистрационной оценки безопасности лекарственных средств
| https://www.dropbox.com/s/vwnz9ypbmvb2kr1/Millennial_Medical_Record_Project%28E%29.pdf?dl=0 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/pds.4777 [10]02/pds |
| Дания | Стратегия цифрового здравоохранения Дании на 2018–2022 гг. | https://www.healthcaredenmark.dk/news/danish-digital-health-strategy-2018-2022-now-available-in-english/ |
| Нидерланды | - Рынок цифрового здравоохранения в Нидерландах и Швейцарии: возможности для сотрудничества в области цифрового здравоохранения.
- Блокчейн для безопасных коммуникаций пациента и врача (журнал Mijn Zorg).
- Система Medmij для упрощения системы персональных медицинских карт и обмена данными
| https://www.rvo.nl/sites/default/files/2019/03/the-digital-health-market-in-the-netherlands-and-switzerland.pdf https://istandaarden.nl/izo/innovaties/blockchain-mijn-zorg-log https://www.medmij.nl/en/ |
| Норвегия | - Скандинавская история об умном цифровом здравоохранении.
- Национальный архив здравоохранения (NHA) Норвегии и компания Piql.
- Министерство электронного здравоохранения Норвегии
| https://norden.diva-portal.org/smash/get/diva2:1297054/FULLTEXT01.pdf https://www.piql.com/norwegians-digital-health-data-to-be-preserved-for-future-generations/ https://www.regjeringen.no/en/dep/hod/organisation-and-management-of-the-ministry-of-health-and-care-services/Departments/the-department-of-ehealth/id2473079/ |
| Германия | - Цифровое здравоохранение — Германия.
- Закон о цифровом здравоохранении 2019 г.
| https://www.digital-health-germany.org https://www.bgbl.de/xaver/bgbl/start.xav#__bgbl__%2F%2F*%5B%40attr_id%3D%27bgbl119s2562.pdf%27%5D__1584627677728 |
| Англия | NHSX (Национальная служба здравоохранения): продвижение цифровой трансформации здравоохранения и социального обеспечения | https://www.nhsx.nhs.uk |
| Шотландия | - Стратегия цифрового здравоохранения и медицинского обслуживания в Шотландии.
- Институт цифрового здравоохранения и медицинского обслуживания (Digital Health & Care Institute).
- eHealth (Национальная служба здравоохранения Шотландии — NHS Scotland)
| https://www.gov.scot/publications/scotlands-digital-health-care-strategy-enabling-connecting-empowering/ https://www.dhi-scotland.com https://www.ehealth.scot |
| Новая Зеландия | Стратегическая рамочная программа Министерства здравоохранения по цифровому здравоохранению | https://www.health.govt.nz/our-work/digital-health |
| Австралия | - Австралийское агентство цифрового здравоохранения.
- «Больница на дому» (health.vic)
| https://www.digitalhealth.gov.au https://www2.health.vic.gov.au/hospitals-and-health-services/patient-care/acutecare/hospital-in-the-home |
| Индия | Цифровая сеть здравоохранения Индии | https://indiadigitalhealth.net |
Эндрю Моррис (Andrew Morris), заведующий кафедрой медицины Эдинбургского университета и координатор Исследовательской сети информатики здравоохранения Великобритании, подтвердил, что телемедицина является «частью портфеля цифровых инициатив для Великобритании, а не приоритетным по сравнению с другими направлением».
Он также обозначил ряд проблем, которые еще предстоит решить, включая отсутствие установленных стандартов, повышение доверия общества, отсутствие открытого кода, фрагментацию (то есть отсутствие национальной политики), необходимость разработки лучших практик для технологий Национальной службы здравоохранения, обмена данными и прозрачности, а также недостаточную операционную совместимость. Он считает: «У нас все еще существует серьезная проблема зависимости от компании-разработчика, и системы Национальной службы здравоохранения не могут общаться друг с другом в рамках всей системы здравоохранения» (из частной беседы).