2.1. Номенклатура учреждений здравоохранения. Виды медицинской помощи
Организация охраны здоровья основана на функционировании и развитии государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения.
Государственную систему здравоохранения составляют федеральные, территориальные, региональные органы исполнительной власти в сфере охраны здоровья, Российская академия медицинских наук, подведомственные им медицинские и фармацевтические организации, учреждения здравоохранения по обеспечению надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, судебно-экспертные учреждения.
Муниципальную систему здравоохранения составляют органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья; подведомственные им медицинские и фармацевтические организации.
Частная система здравоохранения представлена медицинскими и фармацевтическими организациями, создаваемыми юридическими и физическими лицами.
Министерством здравоохранения РФ утверждена номенклатура медицинских организаций, согласно которой медицинскую помощь оказывают в медицинских организациях:
- стационарного и амбулаторного типа;
- многопрофильных и специализированных;
- детских, взрослых, гериатрических;
- интенсивного, восстановительного, паллиативного лечения (см. приложение 1).
В соответствии с современным законодательством, оказываемую медицинскую помощь классифицируют по видам, условиям и форме оказания.
Виды медицинской помощи:
- первичная медико-санитарная;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная (см. приложение 2);
- скорая, в том числе скорая специализированная;
- паллиативная (см. приложение 3).
Медицинскую помощь оказывают в следующих условиях:
- вне медицинской организации (по месту вызова бригады СМП, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
- амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника;
- в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
- стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
Формы оказания медицинской помощи:
- экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
- неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
- плановая — медицинская помощь при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Вопросы для самоконтроля
- Перечислите виды медицинской помощи, установленные законодательством РФ.
- Охарактеризуйте возможные условия оказания медицинской помощи.
- Перечислите формы оказания медицинской помощи.
- В чем отличие экстренной и неотложной медицинской помощи?
- Охарактеризуйте медицинские организации в соответствии с действующей номенклатурой.