10.1. СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АППЕТИТ
Аппетит и чувство голода регулируются гипоталамическими структурами головного мозга (рис. 10.1). В латеральной зоне гипоталамуса располагается центр голода, стимуляция которого приводит к увеличению аппетита, а блокада - к отказу от пищи. В медиальной зоне гипоталамуса расположен центр насыщения, разрушение которого в эксперименте вызывает непреодолимую тягу поедать пищу. Центры голода и насыщения являются комплексом функционально взаимосвязанных структур центральной нервной системы, регулирующих пищевое поведение и координирующих деятельность пищеварительного тракта. Активность центра голода контролируется норадренергическими нейронами, в центре насыщения - серотони-нергическими. Стимулирование норадренер-гической системы головного мозга приводит к угнетению центра голода и повышению аппетита, а стимуляция серотонинергиче-ской системы активирует центр насыщения и снижает аппетит.
Наряду с этим существует гуморальная регуляция пищевого центра - гормоны грелин и лептин. Грелин - пептидный гормон, вырабатываемый клетками желудочно-кишечного тракта, концентрация которого увеличивается натощак, а при наполнении желудка снижается. Гормон стимулирует аппетит, его высокая концентрация в крови приводит к увеличению объема потребляемой пищи и набору массы тела. С другой стороны, после набора массы тела концентрация грели-на в крови снижается, происходит уменьшение массы тела. Предположительно, грелин является регулятором массы тела. Рецепторы к этому гормону располагаются в вентро-медиальном гипоталамусе и дугообразном ядре. Через эти рецепторы происходят регуляция выработки рилизинг-гормонов, повышение аппетита, изменение уровня глюкозы в крови, изменение липидного обмена, регуляция секреции и перистальтики в стенках желудочно-кишечного тракта.