Медицина в целом и неврология в том числе основаны не только на совокупности специальных знаний и умений медицинских работников, но и на наборе этических принципов взаимоотношений медика с больным. Этот свод правил получил название «медицинская деонтология» (от греческих «деон» - должное и «логос» - учение). Обычно деонтологию определяют как учение о нормах поведения медицинского персонала, способствующих всемерному повышению качества лечения, устранению вредных его последствий и т. д.
Произошедшие во второй половине ХХ - начале XXI столетий изменения в области биологии и генетики в результате развития высоких технологий привели к переходу медицины на совершенно иной уровень, ей стало доступно недоступное ранее. Но одновременно стали более сложными взаимоотношения медицинских работников и пациентов. Внедрение в сферу здравоохранения товарно-денежных взаимоотношений, системы страховой медицины, появление коммерческих структур ставят перед медиками новые морально-правовые проблемы, требуют особого деонтологического подхода.
К настоящему времени главными вопросами медицинской деонтологии, имеющими отношение к неврологии, можно считать следующие: - взаимоотношения медицинского работника и больного;
- охрана прав больного;
- охрана частной жизни пациента (в том числе и сохранение врачебной тайны);
- информированное согласие больного на обследование и лечение.
Взаимоотношения медицинского работника (врача, медицинской сестры) и больного своеобразны. Пациент, страдающий от заболевания (в особенности от болезни нервной системы), во многом отличается от здорового человека. Недуг изменяет мыслительные способности личности, такие специфические функции мозга, как память, внимание, способность принимать решения. Эмоционально-волевые характеристики также меняются, даже у людей с сильным типом нервной деятельности возникают признаки душевной слабости, слезливости, раздражительности. При тяжелой, длительной, сопровождающейся болевыми ощущениями патологии пациент может начать по-другому относиться к жизни, работе, окружающим и даже родственникам. Ряд неврологических расстройств специфически влияет на психику. Так, лица с болезнью Паркинсона навязчивы, пунктуальны; перенесшие черепно-мозговую травму склонны к взрывным аффективным реакциям; страдающие эпилепсией ригидны, их трудно переубедить. Медицинские работники должны помнить: они имеют дело с больными не только телом, но и душой.