В прошлом человек всегда цеплялся за жизнь, борясь с разгулом особо опасных инфекций. Это чума, холера, тифы, малярия, туберкулез, сифилис, сибирская язва, трахома и проказа. И все-таки первое место в Российской империи среди инфекционных заболеваний по распространению в 1892–1896 гг. занимал именно грипп. В последующие годы это заболевание отошло на спокойное 8-е и даже 12-е место, но так было до 1918 г.
Начало эпидемии испанской болезни в России осенью 1918 г. точно совпало с резким всплеском эпидемии сыпного тифа, как и обострением Гражданской войны после убийства царя и его семьи 17 июля 1918 г. и покушения на Ленина 30 августа 1918 г. Большевики на середину 1918 г. были в очень шатком положении, когда исход противостояния противоборствующих сторон никто не мог предсказать. Расцвет эпидемий тифа и испанки в России совпал с денонсированием Брестского мира 13 ноября 1918 г. и последующим отводом германских войск.
Далее пусть говорят исторические документы, созданные коллегами, врачами прошлого. Великими врачами. Они велики в том конкретном моменте и в вечности медицинского знания.
Орфографически документы сохранены, пунктуация не изменена, но часть явных грамматических ошибок, вероятнее, следствие набора документа в типографии, выправлены. Советую, коллеги, очень внимательно прочитать этот архиважный документ, который отвечает на многие вопросы и освещает множество ошибок нашего цифрового мышления о той пандемии испанки в России. Здесь интересна не только историческая картина, но и состояние клинического мышления врача России начала прошлого века.
Об испанской болезни (собрание врачей г. Москвы, организованное Народным комиссариатом здравоохранения 20 октября 1918 г.): «Как только испанская болезнь проникла в пределы Советской Республики и стала принимать характер грозной эпидемии, Народный Комиссариат Здравоохранения предпринял меры к изучению этой болезни. Были собраны совещания специалистов-бактериологов и эпидемиологов, командированы научные экспедиции (проф. Е.И. Марциновского в Зубцов, Тверской губ.) и отдельные лица (д-р А.И. Федорович в Вятку и Пермь) для исследования первых вспышек. Кроме того, по инициативе Комиссариата постановлено широко-научное изучение болезни в московских клиниках, больницах и лабораториях с привлечением научных сил и врачей больничной и санитарной службы.
Не ограничиваясь этим, Комиссариат задался целью поставить вопрос об испанской болезни перед массой московских врачей, чтобы ознакомить их с полученными уже результатами изучения болезни, поднять интерес к исследованию этого нового серьезного бедствия и привлечь рядового врача к общей работе в борьбе с эпидемией.
Для этого Комиссариатом было собрано 20 октября в одной из наиболее обширных аудиторий 1-го Московского Университета собрание московских врачей. Инициатива Комиссариата встретила живой отклик. Собрались до 1500 врачей, переполнивших аудиторию до последних пределов.
В программе собрания были намечены сообщения, освещающие вопрос об испанской болезни со всех сторон, а именно: 1) “Историко-эпидемиологический очерк так называемой испанской болезни” — проф. П.Н. Диатроптова; 2) “Статистические сведения о развитии эпидемии в Республике” — д-ра Н.А. Кост и д-ра Е.М. Иванова; 3) “Симптоматология болезни по данным городских больниц” — проф. В.Д. Шервинского, д-ра В.И. Соколова, д-ра П.И. Елистратова и д-ра Н.И. Лебедевой; 4) “Патолого-анатомические данные об испанской болезни” — прив.-доц. А.И. Абрикосова и д-ра Давыдовского; 5) “Бактериология и общая этиология испанской болезни” —проф. Л.А. Тарасевича и д-ра Е.И. Марциновского; 6) “Меры борьбы с испанской болезнью в Москве” — д-ра С.С. Молоденкова и д-ра Г.П. Пинегина» [1].
Источник
- Известия Народного комиссариата здравоохранения. 1919. № 1. С. 7.
Сообщение проф. П.Н. Диатроптова — «Историко-эпидемиологический очерк так назыв. испанской болезни»: «В последние месяцы перед населением Европы и в части России стала новая угроза. Появилась эпидемия так назыв. испанской болезни, быстро принявшая широкое распространение.
Справка. Диатроптов Петр Николаевич (1858–1934) — российский и советский микробиолог, профессор, организатор санитарной гигиены и бактериологии. На момент обсуждаемых событий товарищ председателя Ученого медицинского совета (совещательный орган) при Народном комиссариате здравоохранения.
Массовая заболеваемость, местами очень высокий % смертности невольно выдвигают вопрос: не есть ли это какая-либо новая, до сих пор неизвестная инфекция?
На этот вопрос на основании уже собранных в переживаемую пандемию эпидемиологических данных нужно ответить отрицательно. В эпидемиологии инфекций, пережитых человечеством за его многовековое существование, описаны эпидемии и пандемии несомненно не только аналогичные, но и идентичные с наблюдаемой ныне испанской болезнью.
Инфекция носила различные названия. Сначала сatarrhus epidemiсus, tussis epidemica и т.д.; в 1743 г. она получила в Италии название инфлуэнцы, во Франции — гриппа. Начиная с 412 г. до Рождества Христова почти в каждом столетии можно найти отметку об этой инфекции, принимавшей иногда характер пандемии. Наиболее точные сведения об этих эпидемиях относятся к XVI ст., когда наблюдалась громадная пандемия во всей Европе. В этом столетии наблюдались 3 эпидемии. В XVII ст. в Европе отмечается пробел; есть только упоминание о большой эпидемии в Северн. и Южн. Америке и Вест-Индии. В XVIII ст. наблюдалось 7 пандемий. В XIX — 6. Таким образом, настоящая эпидемия является по счету восемнадцатой за последние четыре столетия.
Из пандемий прошлых столетий особого внимания заслуживает пандемия 1729–30 гг., ураганом пронесшаяся по Европе. Она поражала тысячи людей, не щадила ни возраста, ни пола, ни социального положения. В Лондоне эта эпидемия поразила 60 чел., в Вене 40 000 чел.