Учение о ранах имеет многовековую историю. Еще в древнейшие времена человек получал раны и вынужден был лечить их. Раны являются одним из видов повреждений, чрезвычайно распространенных как в военное, так и в мирное время. Во всех войнах они являются основной причиной вывода солдат из строя, а также инвалидности и летальности.
В мирное время раны составляют значительную часть бытовых, производственных, транспортных, спортивных и криминальных повреждений.
В настоящее время 96 % всех ран - бытовые, 3,5 % составляют суицидальные попытки, 0,5 % - производственные повреждения. По виду ранящего оружия превалируют ножевые ранения (96 %), хотя для мирного времени достаточно часто стали встречаться и огнестрельные раны (до 3 %). Раны часто получают лица в состоянии алкогольного опьянения (около 70 % всех ран).
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ РАНЫ Определение
Раной (vulnus) называют всякое механическое повреждение организма, сопровождающееся нарушением целостности покровных тканей - кожи или слизистых оболочек.
При наличии раны возможно повреждение и расположенных глубже тканей, внутренних органов (ранение мозга, печени, желудка, кишечника, почек и пр.).
Именно нарушение целостности покровных тканей отличает рану от других видов повреждений (ушиб, разрыв, растяжение). Например, повреждение печени, нанесенное вследствие тупой травмы живота без разрушения кожного покрова, следует считать разрывом, а повреждение при ударе ножом в область живота - раной печени, так как имеется нарушение целостности кожного покрова.
Основные признаки раны
Основными клиническими признаками ран являются боль, кровотечение и зияние. В каждом случае их выраженность зависит
от локализации раны, механизма повреждения, объема и глубины поражения, а также от общего состояния пациента.