3.1. Инструменты, дополнительное оборудование, аксессуары, обеспечивающие лечение кариеса зубов и реставрационные технологии
| Средства | Способ применения | Цель |
| 1. Стоматологическая установка | Подготовка пациента к различным стоматологическим манипуляциям. Проведение стоматологических манипуляций | Оказание лечебно-профилактических и консультативных мероприятий |
| 2. Наконечник турбинный, желательно с подсветкой | Препарирование твердых тканей зуба | Формирование полости для реставрации зуба или создание полости доступа при эндодонтическом лечении |
| 3. Наконечник механический, желательно с подсветкой | Препарирование твердых тканей зуба. Шлифование, полирование поверхности реставрации зуба | Формирование полости для реставрации зуба. Придание анатомической формы зубу. Расширение устьев корневых каналов |
| 4. Галогеновые и светодиодные полимеризаторы для отверждения композитных материалов | Воздействие галогеновым светом с плотностью светового потока не менее 400 мВт/см2
при длине волны 380–520 нм | Отверждение адгезивной системы и светоотверждаемых композитов |
| 5. Очки со светофильтром или светофильтры в виде клипсов, которые фиксируют на оправе очков, если врач или его помощник пользуется корригирующими зрение очками | Очки со светофильтром надевают при работе с полимеризатором | Защита от вредного воздействия галогенового света на зрительный анализатор |
| 6. Плексигласовые защитные щитки | Налобное защитное устройство | Защита органов зрения и дыхательных путей от вредного воздействия инфицированной
воздушно-капельной взвеси
во время препарирования
твердых тканей зуба или попадания сильнодействующих
лекарственных препаратов
во время антисептической обработки полости рта и корневых каналов |
| 7. Система радиовизиографии или рентгенографии | Использование рентгеновских лучей в медицинских целях | Получение радиовизиографического изображения на мониторе, рентгенограммы объекта исследования |
| 8. Приборы для смешивания капсулированных форм пломбировочного материала, в том числе амальгам | Механическое встряхивание капсулы с пломбировочным материалом в течение нескольких секунд | Получение готового к употреб-
лению пломбировочного материала |
| 9. Пистолет для переноса амальгамы в кариозную полость | Амальгаму набирают в емкость пистолета и выдавливают непосредственно в препарированную кариозную полость | Профилактика загрязнения стоматологического кабинета. Удобная доставка материала |
| 10. Световой кариес-детектор | Просвечивание твердых тканей зуба мощным пучком света | Диагностика кариозных полостей труднодоступной локализации |
| 11. Прибор для электроодонтодиагностики | Регистрация ответной реакции пульпы зуба на воздействие электрическим током малых величин | Определение состояния пульпы в зубе (или жизнеспособности пульпы) |
| 12. Ультразвуковой скейлер | Использование ультразвуковых колебаний высокой частоты | Профессиональное удаление зубных отложений. Препарирование твердых тканей зуба. Улучшение качества ирригации корневых каналов |
| 13. Устройства для воздушной абразии | Использование мелкодисперсного абразивного порошка под большим давлением воздуха | Устранение пигментированного налета, в том числе налета курильщика, в труднодоступных местах и на вогнутых поверхностях зуба |
| 14. Специальные щеточки и резиновые головки | Используются с помощью механического наконечника и специальных паст | Устранение пигментированного налета, в том числе налета курильщика. Полирование поверхности реставрации и корня зуба после удаления зубных отложений |
| 15. Местные анестетики на основе артикаина и лидокаина | Инфильтрационная или проводниковая анестезия карпульными анестетиками | Устранение болевого симптома |
| 16. Шприцы карпульные и иглы для анестезии | Карпулу с анестетиком вставляют в шприц, накручивают иглу, надавливают на поршень шприца и медленно вводят анестетик | Устранение болевого симптома |
| 17. Боры алмазные и твердосплавные для препарирования твердых тканей зуба | Используют с турбинным или механическим наконечником прерывистыми движениями | Формирование полости для реставрации или доступа к устьям корневых каналов |
| 18. Полировочная система, финишная система для полирования реставраций. Карбидные и алмазные боры для шлифования и полирования поверхности реставрации. Абразивные полоски из гибкого полиэстера | Используют с механическими
и турбинными наконечниками на низких оборотах вращения | Достижение гладкой, блестящей поверхности реставрации |
| 19. Светопроводящие полоски (матрицы), металлические матрицы (универсальные). Система контурных матриц | Вводят в межзубные промежутки при реставрации кариозных полостей II, III, IV класса
по Блеку | Создание контактного пункта, придание зубу анатомической формы |
| 20. Матрицедержатель | Применяют для удержания матрицы в межзубном промежутке | Придание зубу анатомической формы при реставрации кариозных полостей II класса по Блеку |
| 21. Деревянные клинышки | Вводят в межзубный промежуток после установки матрицы | Расклинивание зубов, удержание матрицы в межзубном промежутке |
| 22. Пистолет для унидоз | В пистолет вставляют унидозу
с композитным материалом. При надавливании на рычаг ручки пистолета поршень выдавливает композит из унидозы | Профилактика передачи инфекции от пациента пациенту |
| 23. Пломбировочный материал для временных и постоянных пломб: композиты, в том числе низкомодульные (текучие), пакуемые, амальгама, стеклополиалкенатные цементы | Руководствуются инструкцией
к конкретному материалу | Временное закрытие кариозной полости или моделирование постоянной реставрации |
| 24. Лечебный прокладочный материал, содержащий гидроксид кальция | Наносят пуговчатым инструментом (штопфером) непосредственно на вскрытую пульпу | Стимуляция образования заместительного дентина |
| 25. Синтетический полимерный материал (лента) для шинирования зубов и реставрационных технологий, ножницы для отрезания материала | Руководствуются инструкцией
к конкретному материалу | Шинирование подвижных зубов, реставрация утраченного зуба |
| 26. Стекловолоконные штифты | Вводят в канал корня зуба
и фиксируют на цементы двойного отверждения | Создание дополнительной ретенции при реставрации зуба. Повышение прочностных характеристик реставрации |
27. Титановые анкерные
штифты | Вводят в канал корня и фиксируют на различные материалы | Та же |
| 28. Кислота для травления эмали и дентина зуба | На дентин наносят не более чем на 10–15 с, на эмаль — от 15
до 30 с | Увеличение площади контакта композита с тканями зуба
за счет микроретенции |
| 29. Материал для запечатывания микротрещин, образующихся при шлифовании и полировании пломб, — «Optigard» | Протравливают поверхность
реставрации и эмаль на расстоянии 2 мм от границы пломбы
в течение 15 с, смывают кислоту, высушивают поверхность
и аппликатором тонким слоем наносят материал, слегка обдувают воздухом и полимеризуют 20 с | Увеличение срока службы реставрации |
| 30. Резиновые перчатки без талька | Меняют перед каждым новым пациентом | Инфекционный контроль. Профилактика передачи инфекции |
| 31. Защитные мягкие маски | Меняют после приема 3–4 пациентов | Та же |
| 32. Ролики ватные для изоляции зубов от ротовой жидкости | Роликами изолируют места выхода протоков больших слюнных желез | Создание сухого операционного поля |
| 33. Салфетки гигиенические двухслойные бумажные на полиэтиленовой основе. Зажимы типа «крокодил» для удерживания салфетки | Салфетки помещают на грудь пациента впитывающим влагу слоем наружу | Выполнение требований по обеспечению гигиенических мероприятий |
| 34. Слюноотсосы, наконечники пылесоса | Эвакуируют из полости рта ротовую жидкость, растворы, используемые при ирригации корневых каналов, водно-воздушную взвесь, возникающую при препарировании твердых тканей зуба | Создание сухого операционного поля. Инфекционный контроль |
| 35. Баллоны для смазки наконечников | С помощью специальных насадок-переходников осуществляют смазку наконечников при вставленном боре | Смазывание и очистка трущихся деталей наконечника |
| 36. Баллоны с антисептическими препаратами или специальные гигиенические салфетки | Обрабатывают пластиковые и металлические поверхности стоматологической установки и дополнительные приборы: полимеризатор, наконечники ультразвуковых аппаратов, турбинные и ме-
ханические наконечники и т. д. | Инфекционный контроль. Выполнение требований санитарноэпидемиологического режима в медицинских учреждениях |
| 37. Коффердам | Накладывают в области зубов, которым необходимо лечение | Изоляция операционного поля от различных загрязнений. Профилактика аспирации или проглатывания инородных предметов |
| 38. Ретрактор стоматологический | Вводят в преддверие рта | Обеспечивает лучший доступ
к рабочему полю, улучшает обзор |
| 39. Прибор для подбора оттенка композита | В приборе используют специальную трехлюминоформную флюоресцентную RGB-лампу с холодным катодом, который при включении воспроизводит «дневной свет северного неба», являющийся идеальным освещением для определения истинного цвета зуба | Легкий, быстрый и безошибочный подбор основного оттенка композита |
| 40. Пакеты для стерилизации инструментов и лотков в автоклаве | После очистки и замачивания
в дезрастворах набор инструментов с лотком запечатывают
в пакет и помещают в автоклав | Инфекционный контроль. Выполнение требований санитарноэпидемиологического режима в медицинских учреждениях |
| 41. Ультразвуковая ванночка | При включении прибора создаются ультразвуковые колебания в жидкой среде | Окончательная очистка инструментов перед автоклавированием |
| 42. Автоклав | Инструменты с лотками в запечатанных пакетах загружают
в автоклав, задают температурный режим 134 °С, давление 321 бар, и через 40 мин инструменты простерилизованы | Инфекционный контроль. Быстрая и качественная стерилизация инструментов и лотков |
| 43. Глассперленовый стерилизатор. Шарики глассперленовые | В камеру с глассперленовыми шариками помещают мелкие инструменты. При включении прибора происходят быстрый нагрев шариков и стерилизация инструментов | Обеспечение инфекционного контроля. Выполнение санитарноэпидемиологического режима в медицинских учреждениях |
| 44. Настенные полочки или шкафы с бактерицидными лампами | Воздействие ультрафиолетового света | Хранение инструментов. Дополнительная стерилизация. Выполнение санитарно-эпидемиологического режима в медицинских учреждениях |