Глава 6. Старение кожи

Старение — физиологический, нарастающий с возрастом, универсальный, генетически запрограммированный процесс, который ведет к снижению адаптационных возможностей организма и функциональной активности клеток и тканей. Старение кожи — часть общего биологического старения организма и представляет собой комплексный процесс и результат влияния как немодифицируемых (хронологическое старение, этническая принадлежность, закономерные анатомические изменения), так и модифицируемых факторов (курение, УФО, хронический стресс, нарушение сна и др.), которые могут ускорять эти нарушения. Снижение уровня женских половых гормонов в перименопаузе можно отнести к модифицируемым факторам старения кожи. Эстрогены способствуют поддержанию упругости и эластичности кожных покровов, стимулируя синтез фибробластами коллагеновых, эластиновых волокон и ГК. После наступления менопаузы происходит ускорение инволюционных процессов, что коррелирует со снижением уровня эстрогенов в крови. С возрастом у взрослого человека содержание коллагена в коже уменьшается примерно на 1% в год. В течение 15–20 лет постменопаузы потеря коллагена ускоряется (примерно на 2,1% в год), с максимумом в первые 5 лет (примерно 30% от общего количества). При этом происходит увеличение растяжимости и снижение тонуса кожи, в результате чего прогрессивно развиваются и/или углубляются кожные складки и морщины.

Различают естественное и преждевременное старение. Естественный процесс старения закономерен и необратим, запрограммирован биологическими изменениями организма на клеточном уровне, мы можем только на время их притормозить. На возникновение преждевременных признаков старения влияют различные внешние и внутренние факторы (образ жизни, характер питания, загрязнение окружающей среды, УФО и др.). Эти изменения можно замедлить.

Механизмы развития возрастных изменений сложны и разно­образны. Существует множество теорий, некоторые из них представлены ниже.

• Теория свободных радикалов была предложена в 1954 г. Д. Харманом. В организме человека в процессе его жизнедеятельности и под влиянием различных внешних и внутренних факторов образуются свободные радикалы, накапливаются различные нарушения, приводящие к возраст-ассоциированным заболеваниям и преждевременному старению организма.
• Согласно молекулярно-генетической теории главная причина старения человека — изменения в ДНК и ее функционировании. Одни ученые рассматривают возрастные изменения генома как наследственно запрограммированные, а другие считают, что старение — результат накопления случайных мутаций.
• Теломерная теория. Механизм укорочения теломер (концевых участков хромосом) при каждой репликации описан в 1971 г. А.М. Оловниковым. Подтверждает эту теорию наличие предела Хейфлика (ограниченного числа деления клеток), далее клетка теряет свой пролиферативный потенциал и жизнеспособность.
• Онтогенетическая (элевационная) теория В.М. Дильмана. В основе теории лежит доказанное ученым существование единого регуляторного механизма, который определяет закономерности возрастных изменений различных гомеостатических систем организма. В основе как развития, так и старения играет роль основной нейроэндокринный орган — гипоталамус. Происходящее с возрастом снижение чувствительности гипоталамуса к регуляторным сигналам лежит в основе старения организма.
• Адаптационно-регуляторная теория. В.В. Фролькис рассматривал старение как закономерный этап существования живого организма, развитие и продолжительность жизни определял балансом двух процессов: разрушительного старения и процесса «витаукта», направленного на поддержание жизнеспособности организма, его адаптацию, увеличение продолжительности жизни.

В настоящее время появляется множество публикаций о влиянии повышенного потребления углеводов, особенно глюкозы и галактозы, на старение кожи. Углеводы способны повреждать жизненно важные компоненты кожи за счет неферментативного гликирования, ковалентного присоединения сахара к структурным белкам кожи (коллагену) и последующего производства конечных продуктов гликирования.