Актуальная проблема ортопедической стоматологии - протезирование при одиночно сохранившихся зубах на верхней и нижней челюстях. Анализ отечественной и иностранной литературы показывает относительно большое количество больных с одиночно стоящими зубами на челюстях и составляет 7-12% всех ортопедических больных, нуждающихся в протезировании.
Зуб - орган, выполняющий определённую функцию. Удаление его может нарушить не только жевание, речь, деятельность мышц и височ-но-нижнечелюстного сустава, но и изменить межальвеолярную высоту. Потеря последней пары антагонистов влечёт за собой изменение положения головки нижней челюсти в полости сустава и амплитуды сокращения жевательных мышц. Кроме того, каждый зуб - сложный орган человеческого организма и занимает определённое место в плане протезирования. Поэтому удаление его может затруднить проведение последнего. Вот почему удаление одиночно стоящих зубов должно быть строго обоснованным.
Одиночно стоящие зубы верхней или нижней челюсти чаще всего встречаются у пожилых пациентов с возрастными изменениями паро-донта. На этом фоне нарушаются обычные соотношения размеров коронки и корня зуба. Нарушению соотношений вне- и внутриаль-веолярной частей зуба способствуют и заболевания пародонта. Кроме того, потеря антагонистов также приводит к увеличению высоты клинической коронки за счёт вторичного перемещения зубов. Все это делает понятными трудности использования одиночно стоящих зубов для фиксации съёмного протеза.
Кроме того, удлинение внеальвеолярной части одиночно стоящего зуба мешает также правильной постановке искусственных зубов.
Таким образом, эта категория больных нуждается в специальной подготовке, которая сводится к выравниванию соотношения вне-и внутриальвеолярной частей зуба. Для этого прибегают к укорочению клинической коронки.