Г.В. Порядин, Г.П. Щелкунова
Наряду с механизмами, лежащими в основе нарушения регулятор-ных процессов, серьезную проблему в нарушении нормальных взаимодействий в эндокринной системе представляют патологические процессы в самих эндокринных железах, вследствие прямого поражения одной (моногландулярные эндокринопатии) или нескольких (поли-гландулярные эндокринопатии) эндокринных желез.
В патологических условиях по характеру изменения функции нарушения деятельности эндокринных желез (рис. 21.1) могут проявляться:
► неадекватной потребностям организма чрезмерно высокой инкре-цией - гиперфункцией;
► неадекватной потребностям организма чрезмерно низкой инкре-цией - гипофункцией;
Рис. 21.1. Нарушение функции эндокринных желез
► качественным нарушением гормонообразования в железе, качественным нарушением инкреции - дисфункцией;
► эндокринными кризами - острыми проявлениями эндокринной патологии (тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома).
По происхождению эндокринопатии могут быть:
► первичными (развивающимися в результате первичного повреждения ткани железы);
► вторичными (развивающимися в результате первичного повреждения аденогипофиза);
► третичными (развивающимися в результате первичного повреждения гипоталамуса).
Причины поражения эндокринных желез (эндокринопатий) могут быть различными:
► инфекционные процессы и интоксикации;
► опухолевые процессы;
► аутоиммунные процессы;
► генетические дефекты синтеза гормонов.
Инфекционные процессы и интоксикации (острые, хронические)
Одной из причин, приводящей к нарушению функции желез внутренней секреции, может стать острое или хроническое инфекционное заболевание. Например, менингококковая инфекция может сопровождаться кровоизлиянием в надпочечники, что приводит к разрушению ткани железы и развитию острой надпочечниковой недостаточности. Подобная недостаточность может возникать при дифтерии в связи с коагуляционными некрозами в надпочечниках.