Глава 8. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ДОВРАЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТЕРМИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ

Воздействие на ткани организма высоких или низких температур вызывает термические поражения. Ожог - это повреждение тканей на разную глубину воздействием высоких температур, химических веществ, электрического тока или лучевой энергии.

Чем выше температура фактора и чем дольше по времени это действие на ткани, тем тяжелее термическое поражение, тем глубже распространяется повреждение тканей. Клинически ожоговая травма проявляется местным поражением тканей и общими изменениями во всем организме.

Термические ожоги возникают при воздействии на кожу пламени, кипятка, горячего пара, от соприкосновения с раскаленными металлическими предметами. Бывают ожоги и от действия солнечных лучей, которые возникают весной и летом на открытых участках тела (лицо, шея, плечи). В жаркое время солнечные лучи могут обжигать тело даже через легкую ткань (нередко наблюдаются ожоги спины и плеч через тонкую одежду).

8.1. ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ. ПЕРВАЯ ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ТЕРМИЧЕСКИХ

ОЖОГАХ

Ожоги - это повреждения тканей организма, возникающие в результате местного действия высокой температуры, химических веществ, электрического тока или ионизирующего излучения.

Размеры поверхности, подвергшейся ожогу, выражают в процентах от всего кожного покрова. Для взрослых поверхность головы и шеи, которая примерно равна размеру поверхности одной верхней конечности, принимают по 9% всей поверхности тела; поверхность груди и живота, примерно равную поверхности одной нижней конечности, - по 18%. На область паха приходится 1%. Это так называемое правило девятки (рис. 8.1).

Рис. 8.1. «Правило девятки» и «метод ладони»

Другим средством определения площади является «метод ладони». В качестве единицы измерения используют площадь ладони, включая пальцы, что составляет примерно 1% поверхности тела. Любой ожог II степени, который поразил 10% поверхности тела, следует считать тяжелым, так же, как ожог III степени, что поразил больше, чем 2% поверхности тела. Поражения глаз, пальцев рук, района гениталий и анального отверстия считаются потенциально более серьезными, чем поражение других частей тела.