Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Клинический кейс: диспансеризация населения

Для решения кейса необходимо последовательно выполнить расспрос пациента, сбор жалоб, осмотр, объективное обследование, назначить дополнительные исследования, поставить диагноз и назначить лечение, если оно требуется.

1. Пример диалога врача с виртуальным пациентом.

Вопрос врача

Ответ пациента

Запись в историю болезни

Как вы себя чувствуете, что вас беспокоит?

Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит

Жалобы на:

Жалоб

не предъявляет

Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания?

У меня нет

никаких

заболеваний

Сопутствующие и хронические заболевания:

Сопутствующие

заболевания

отрицает

Есть ли у вас аллергия?

Аллергии нет

Аллергические реакции отрицает

Имеются ли у вас сердечно-сосудистые заболевания?

Нет

Сердечно-сосудистые заболевания отрицает

Были у вас какие-либо операции или травмы?

Никогда не было

Оперативные вмешательства и травмы отрицает

Были у вас какие-либо инфекционные заболевания?

Никогда не было

Перенесенные инфекционные заболевания отрицает

Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты?

Нет

Прием лекарственных препаратов отрицает

У вас есть диабет?

Нет

Диабет отрицает

У вас давление повышенное?

Нет

Повышение артериального давления отрицает

Отмечался ли у вас высокий уровень холестерина?

Нет

Повышение холестерина ранее не отмечал

Вы курите?

Нет,

я не курю

Привычные интоксикации:

Курение отрицает

Употребляете ли вы систематически алкоголь?

Нет

Употребление алкоголя отрицает

Кто-нибудь из ваших родственников болел сердечными заболеваниями?

Нет

Наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям:

Не отягощена

Кто-нибудь из ваших родственников болел сахарным диабетом?

Нет

Наследственность по сахарному диабету:

Не отягощена

Кто-нибудь из ваших родственников болел онкологическими заболеваниями?

Нет

Наследственность по онкологическим заболеваниям:

Не отягощена

У кого-нибудь из ваших родственников была аллергия?

Нет

Наследственность по аллер-гологическому анамнезу:

Не отягощена

У кого-нибудь из ваших родственников была язвенная болезнь?

Нет

Наследственность по язвенной болезни:

Не отягощена

У кого-нибудь из ваших родственников была желчнокаменная болезнь?

Нет

Наследственность по желчнокаменной болезни:

Не отягощена

Вы посещали другие страны или регионы за 14 дней до первых симптомов?

Нет

Зарубежные поездки и поездки в другие регионы:

Отрицает

У вас были контакты с людьми с признаками острой респира-торно-вирусной инфекции?

Нет

Контакты с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2:

Отрицает

У вас были контакты с людьми, у которых был выявлен COVID-19?

Нет

Контакты с лицами с подтвержденным SARS-CoV-2:

Отрицает

С кем вы проживаете?

Один

Проживает с:

Проживает один

Вы замечали изменения в ощущении запахов и вкусов?

Нет

Изменение обоняния:

Отрицает

На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Клинический кейс: диспансеризация населения
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава