Международное общество по борьбе с недержанием мочи ежегодно обновляет терминологию и классификацию симптомов нарушений мочеиспускания, по-новому группирует симптомы, учитывая патогенез и данные последних исследований.
Классификация позволяет более четко представить ана-томо-функциональные изменения, клиническую картину и перспективы лечения. Многие симптомы являются индикатором общей проблемы, и часто при расспросе удается заподозрить уже существующие более грубые нарушения, чем может показаться на первый взгляд.
Мы приводим наиболее полно симптомы и некоторые синдромы со стороны нижних мочевыводящих путей, утвержденные в 2019 г.
Эти симптомы были разделены на 3 группы: симптомы фазы накопления, симптомы фазы опорожнения и симптомы после мочеиспускания (постмиктурические явления). Хотя перечень симптомов может показаться избыточным, мы решили представить его именно в таком виде, так как у нейрохирургических пациентов даже незначимый, на первый взгляд, урологический симптом может иметь важное значение и трансформироваться в более серьезную проблему.
I. Симптомы накопления.
Учащенное мочеиспускание в течение дня.
Императивный позыв на мочеиспускание, когда пациент внезапно ощущает резкий позыв, который трудно сдержать.
Никтурия - пациенты жалуются, что в течение ночи просыпаются, чтобы помочиться один или несколько раз.
Нарушение чувствительности мочевого пузыря. Исторически выделено 5 категорий чувствительности мочевого пузыря:
• нормальная чувствительность (при наполнении мочевого пузыря чувствительность повышается, вплоть до интенсивного позыва на мочеиспускание);
• повышенная чувствительность (ощущения появляются в процессе наполнения мочевого пузыря и сопровождаются постоянным позывом);