Функции мочевого пузыря - накопление и выделение мочи. Эти процессы определяются сложным комплексом взаимодействия центральных, спинальных и периферических механизмов и находятся под контролем коры головного мозга. Мочевой пузырь и сфинктеры получают вегетативную - симпатическую и парасимпатическую, а также соматическую иннервацию, обеспечивающую произвольный контроль над мочеиспусканием.
Опорожнение мочевого пузыря регулируется парасимпатической нервной системой, которая обеспечивает сокращение детрузора и расслабление сфинктера. Симпатическая и соматическая иннервация поддерживает накопление и удержание мочи.
Симпатическая иннервация мочевого пузыря и внутреннего сфинктера начинается от нейронов боковых рогов на уровне сегмента L2 и по n. splanchnicus lumbalis вступает в верхнее под-чревное сплетение, где образует правый и левый подчревные нервы. Эти нервы идут к нижнему подчревному сплетению, где преганглионарные симпатические волокна образуют синапсы с постганглионарными. Постганглионарные волокна в составе дистальных отделов подчревного нерва, который содержит также преганглионарные парасимпатические аксоны, направляются к мочевому пузырю.
Парасимпатическая иннервация мочевого пузыря начинается от клеток боковых рогов на уровне сегментов S2-S4. Проводящие волокна от них в составе n. splanchnicus pelvis достигают стенки мочевого пузыря, где в области тела и шейки посредством синапсов соединяются с постганглионарными нейронами.
Соматическая иннервация начинается от мотонейронов передних рогов в сегментах S2-S4. Через срамной нерв эти мотонейроны иннервируют поперечнополосатые мышцы наружного сфинктера и обеспечивают их произвольный контроль.
Рефлексы, обеспечивающие мочеиспускание, проходят по спинобульбоспинальному пути через центр координации - центр мочеиспускания моста (PMC - pontine micturition center), который определяет момент переключения из фазы накопления в фазу опорожнения. В значительной степени