Хроническая сердечная недостаточность - это синдром, развивающийся в результате нарушения способности сердца к наполнению и/или опорожнению, протекающий в условиях нарушения баланса вазоконстрикторных и вазодилатирующих ней-рогормональных систем, сопровождающийся неадекватной перфузией органов и тканей организма и проявляющийся комплексом симптомов: одышкой, слабостью, сердцебиением, повышенной утомляемостью и задержкой жидкости в организме (отечным синдромом) (Мареев В.Ю. и соавт., 2018).
Код по МКБ-10
I50 Сердечная недостаточность.
I50.0 Застойная сердечная недостаточность.
I50.1 Левожелудочковая недостаточность. I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная.
Эпидемиология
В России, по данным исследования ЭПОХА-ХСН, насчитывается около 8,1 млн человек, страдающих ХСН, причем 3,4 млн имели III-IV ФК ХСН. У 4/5 больных ХСН ассоциировалась с длительной АГ, а у 2/3 больных - с развитием ИБС. Более половины больных в России имеют нормальную сократительную способность миокарда (ФВ более 50%). Ежегодно в России умирает от ХСН 880-986 тыс. больных.
По данным Фремингемского исследования, заболеваемость ХСН увеличивается с возрастом, то есть ХСН чаще наблюдается у людей пожилого и старческого возраста. ХСН ежегодно развивается у 1% лиц старше 60 лет и примерно у 10% лиц старше 70 лет. ХСН встречается примерно у 5-6% больных в возрасте 65-69 лет, а в возрасте 80 лет и старше частота ее увеличивается в 2-2,5 раза. Тенденция к «постарению» населения планеты, прослеживающаяся в последние десятилетия, вызовет еще большую распространенность ХСН,
которой страдает в настоящее время 1-2% населения в экономически развитых странах мира. Именно поэтому ХСН является одной из основных проблем в современной кардиологической геронтологии и гериатрии и имеет глобальный социально-экономический характер.