1.1. История вопроса (Д.Г. Шахматов)
История кишечных стом исчисляется веками, но точного ответа на вопрос «Кем и когда впервые была выведена кишечная стома?» не существует.
От античных времен до средних веков в разных источниках упоминаются истории о наружных кишечных свищах, образовавшихся в результате ранений кишечника, а также в виде исхода ущемленных грыж. Примеры выживания пациентов с кишечными свищами демонстрировали, с одной стороны, возможность искусственного формирования кишечной стомы, с другой - оправданность такого действия в определенной ситуации. Постижение этой логики человеком происходило постепенно.
Античные медики при лечении проникающего ранения в живот со вскрытием просвета кишки могли лишь рассчитывать на естественное формирование кишечного свища при самостоятельном отграничении раны от свободной брюшной полости, что можно встретить в трудах Гиппократа (Hippocrates), Цельса (Celsius), Галена (Galenus). Цельс отметил, что изредка ущемленные грыжи могут завершиться образованием кишечного свища. Гораздо позже, в XVI в., французский хирург Амбруаз Паре (Ambroise Pare), следуя традиции, при ранениях брюшной полости советовал ограничиваться ликвидацией эвентрации кишечника без ушивания поврежденной кишки.
Предполагают, что выдающийся мыслитель и хирург фон Гогенхайм (von Hohenheim), также известный как Парацельс (Paracelsus), еще в шестнадцатом веке рассматривал возможность формирования противоестественного заднего прохода при ранениях кишечника, однако отсутствуют сведения о реальном применении им или его учениками такого подхода.
Строго говоря, кишечная стома - это искусственно и целенаправленно созданный наружный кишечный свищ, поэтому мы полагаем, что история этого хирургического вмешательства начинается с XVIII в.